Prova da FMABC 2026: R+ clínica, ABC

Sobre as medidas gerais no manejo da Síndrome Coronariana Aguda (SCA), assinale a afirmativa correta.

1. A)A oxigenoterapia suplementar deve ser administrada rotineiramente nos pacientes com suspeita de SCA, para aumentar a oferta de oxigênio ao miocárdio.
2. B)O sulfato de morfina é um analgésico de primeira linha para a dor anginosa, pois, além do alívio sintomático, potencializa o efeito dos antiagregantes plaquetários como o clopidogrel e o ticagrelor.
3. C)O uso de nitratos está contraindicado em pacientes com pressão arterial sistólica inferior a 100 mmHg ou que fizeram uso de sildenafila nas últimas 24 horas.
4. D)Anti-Inflamatórios Não Esteroides (AINEs) são uma opção segura para o controle da dor torácica caso o paciente tenha contraindicação ao uso de opioides.

A insuficiência aórtica crônica importante cursa com um conjunto característico de achados no exame físico, no eletrocardiograma e na radiografia de tórax. Assinale a alternativa que NÃO apresenta um achado esperado nessa condição.

1. A)Sopro diastólico aspirativo em decrescendo.
2. B)Sinais de sobrecarga de câmaras direitas no eletrocardiograma.
3. C)Pulso em martelo d'água ou de Corrigan.
4. D)Sopro de Austin Flint.

Homem, 75 anos, hipertenso e diabético, chega ao pronto-socorro com palpitações. O eletrocardiograma confirma Fibrilação Atrial (FA). O paciente não sabe precisar o início dos sintomas. Ele está hemodinamicamente estável. Um ecocardiograma transesofágico é realizado e não evidencia a presença de trombo no apêndice atrial esquerdo. Com base no caso exposto, qual é a melhor conduta em relação à anticoagulação e à Cardioversão Elétrica (CVE)?

1. A)Iniciar anticoagulação oral com varfarina ou Anticoagulantes Orais de Ação Direta (ACOD) por 6 semanas e, somente então, proceder com a CVE.
2. B)Realizar a CVE imediatamente, sem a necessidade de anticoagulação, uma vez que o ecocardiograma transesofágico afastou a presença de trombo, seguido de anticoagulação após ecocardiograma transesofágico de controle em 1 semana.
3. C)Realizar a CVE após o início da anticoagulação (heparina ou ACOD) e manter a anticoagulação oral por, no mínimo, 4 semanas após o procedimento.
4. D)Realizar a CVE e, se confirmada a reversão para ritmo sinusal, manter sem anticoagulação.