Prova do Hospital Naval Marcílio Dias 2022: R3 clínica médica

Paciente jovem, sexo masculino, nega comorbidades e uso de medicações, procura pronto-socorro referindo vários episódios de vômitos, seguido de episódio de hematêmese. Das opções abaixo, qual a causa mais provável?

1. A)Úlcera péptica gástrica.
2. B)Síndrome de Boerhaave.
3. C)Ruptura de varizes de esôfago.
4. D)Síndrome de Mallory-Weiss.
5. E)Lesão de Dieulafoy.

Homem de 48 anos, etilista, diabético, HIV +, sem acompanhamento médico, dá entrada na emergência com quadro de perda ponderal, tosse, febre e cansaço. Ao exame físico: PA = 100 x 60 mmHg; FC = 100 bpm; febre (38,8°C); glicemia = 230 mg/dl; SAT O₂ 94%. Submetido a alguns exames iniciais que demonstraram LDH elevada e radiografia de tórax com infiltrado peri-hilar bilateral. Entre as opções abaixo, qual a hipótese diagnóstica mais provável?

1. A)Tuberculose.
2. B)Pneumonia comunitária.
3. C)Pneumocistose.
4. D)Tromboembolismo pulmonar.
5. E)Criptococose.

São doenças autoimunes associadas a aumento do risco de desenvolvimento de linfoma:

1. A)síndrome de Sjögren, doença celíaca, artrite reumatoide e lupus eritematoso sistêmico.
2. B)síndrome de Sjögren, doença celíaca, síndrome de Klinefelter e infecção pelo HIV.
3. C)artrite reumatoide, lupus eritematoso sistêmico, dermatomiosite e tireoidite de Hashimoto.
4. D)doença celíaca, artrite reumatoide, infecção pelo HIV e imunossupressão iatrogênica.
5. E)irradiação prévia, tireoidite de Hashimoto, artrite reumatoide e lupus eritematoso sistêmico.