Prova da SES-DF 2013: R3 medicina fetal

Uma paciente primigesta de vinte e três anos de idade, na 36ª semana de gravidez, sem antecedentes patológicos pregressos, durante a consulta de rotina do pré-natal, queixou-se de constipação e azia. Ao exame clínico, a paciente apresentava bom estado geral, corada, com edema de membros inferiores +/+4, pressão arterial de 110 mmHg x 70 mmHg, pulso de 92 bpm, altura de fundo uterino de 32 cm, batimentos cardíacos fetais na frequência de 135 bpm. Entre os exames laboratoriais, ela apresentou um hemograma com leucometria de 12.000, com 60% de segmentados, 25% de linfócitos e 1% de bastonetes, hematócrito de 33% e hemoglobina de 11,5 g/dl, plaquetas de 97.000 mm³. A sorologia VDRL revelou um título de 1:32. A sorologia para toxoplasmose mostrou IgG e IgM. Diante do quadro clínico apresentado acima, julgue o item a seguir. Pode-se afirmar que a paciente é portadora de púrpura trombocitopênica, e a via de parto preferencial é a cesariana eletiva.

1. A)CERTO.
2. B)ERRADO.

Uma paciente primigesta de vinte e três anos de idade, na 36ª semana de gravidez, sem antecedentes patológicos pregressos, durante a consulta de rotina do pré-natal, queixou-se de constipação e azia. Ao exame clínico, a paciente apresentava bom estado geral, corada, com edema de membros inferiores +/+4, pressão arterial de 110 mmHg x 70 mmHg, pulso de 92 bpm, altura de fundo uterino de 32 cm, batimentos cardíacos fetais na frequência de 135 bpm. Entre os exames laboratoriais, ela apresentou um hemograma com leucometria de 12.000, com 60% de segmentados, 25% de linfócitos e 1% de bastonetes, hematócrito de 33% e hemoglobina de 11,5 g/dl, plaquetas de 97.000 mm³. A sorologia VDRL revelou um título de 1:32. A sorologia para toxoplasmose mostrou IgG e IgM. Diante do quadro clínico apresentado acima, julgue o item a seguir. Os níveis de hematócrito e hemoglobina estão dentro da normalidade para a paciente em questão e não se aconselha, nesse caso, a suplementação terapêutica de ferro oral.

1. A)CERTO.
2. B)ERRADO.

Uma paciente primigesta de vinte e três anos de idade, na 36ª semana de gravidez, sem antecedentes patológicos pregressos, durante a consulta de rotina do pré-natal, queixou-se de constipação e azia. Ao exame clínico, a paciente apresentava bom estado geral, corada, com edema de membros inferiores +/+4, pressão arterial de 110 mmHg x 70 mmHg, pulso de 92 bpm, altura de fundo uterino de 32 cm, batimentos cardíacos fetais na frequência de 135 bpm. Entre os exames laboratoriais, ela apresentou um hemograma com leucometria de 12.000, com 60% de segmentados, 25% de linfócitos e 1% de bastonetes, hematócrito de 33% e hemoglobina de 11,5 g/dl, plaquetas de 97.000 mm³. A sorologia VDRL revelou um título de 1:32. A sorologia para toxoplasmose mostrou IgG e IgM. Diante do quadro clínico apresentado acima, julgue o item a seguir. Se a gestante do caso em apreço realizar o teste de FTA-Abs e o resultado for positivo, caso seja alérgica à penicilina, e for tratada com estearato de eritromicina nas doses recomendadas pelo Ministério da Saúde, então, é correto afirmar que o feto será tratado adequadamente.

1. A)CERTO.
2. B)ERRADO.