Prova da SES-PE 2016: R3 cardiologia

Paciente de 23 anos, submetido à transplante renal havia três anos, com retorno para hemodiálise após rejeição ao órgão transplantado, é admitido com história de sonolência, astenia e febre. Ao exame físico, detectado novo sopro sistólico, hipotensão e bradicardia. O cateter de diálise estava com saída de secreção purulenta pelo orifício de entrada deste. Ao suspeitar de endocardite, qual é o agente etiológico mais provável para esse caso?

1. A)Staphylococcus aureus
2. B)Streptococcus viridans
3. C)Salmonella
4. D)Streptococcus bovis
5. E)Vírus (Zika ou Chikungunya)

Qual das seguintes alternativas NÃO é uma recomendação da nova diretriz de reanimação cardiopulmonar publicada em 2015?

1. A)O uso da vasopressina foi eliminado do ACLS.
2. B)A epinefrina pode ser usada no primeiro ciclo quando estivermos frente à AESP/Assistolia.
3. C)Não é mais recomendado o resfriamento corpóreo extra-hospitalar.
4. D)O cateterismo cardíaco deve ser realizado em todos os pacientes com supra de ST pós PCR.
5. E)Evitar uso rotineiro de betabloqueador para os pacientes sobreviventes de PCR por FV/TV.

A anticoagulação plena é uma estratégia importante na prevenção do acidente vascular em portadores de fibrilação atrial. Mas tão importante quanto sua indicação, é a identificação dos pacientes com risco aumentado de sangramento, para os quais a anticoagulação deve ser rediscutida. Um importante indicador de risco de sangramento é o HAS BLED. Qual dos parâmetros abaixo citados NÃO é considerado como fator de risco para sangramento nesse escore?

1. A)Idade
2. B)Hipertensão
3. C)Alcoolismo
4. D)Insuficiência renal
5. E)Diabetes