Prova da SES-PE 2020: Acesso direto 2

Um paciente cirrótico, 40 anos, chegou à emergência referindo hematêmese volumosa há 4 horas. Ao exame, está hipocorado (+), PA 90 x 50 mmHg, FC 100 bpm, ictérico, consciente e orientado, com ascite moderada. Exames iniciais mostraram Hb 8,5 g/dl; plaquetas 89.000/mm3, INR 1,8; BT 3,5 mg/dl. Assinale a alternativa INADEQUADA para a condução desse caso.

1. A)Transfusão de 2 unidades de concentrados de hemácias de imediato
2. B)Início de terlipressina endovenosa
3. C)Realização de endoscopia nas primeiras 12 horas, após estabilização hemodinâmica
4. D)Início de ceftriaxona 1g/dia por via endovenosa
5. E)Internamento em unidade de terapia intensiva

Um paciente de 15 anos foi admitido à UTI com cetoacidose diabética e foi tratado com reposição volêmica e infusão contínua endovenosa de insulina regular. Qual o momento ideal para suspender a insulinoterapia contínua e fazer a transição para insulina subcutânea?

1. A)Quando a glicemia capilar cair abaixo de 200 mg/dl.
2. B)Quando houver normalização do nível de consciência.
3. C)Quando houver normalização da pressão arterial e da perfusão periférica.
4. D)Quando o anion gap cair abaixo de 12 mEq/l.
5. E)Quando apresentar diurese acima de 50 ml/hora.

Um paciente usuário de crack e drogas endovenosas foi admitido à unidade de terapia intensiva com pneumonia. Na radiografia, eram observados vários focos de condensação pulmonar com cavitação central, e a bacterioscopia do escarro identificou cocos Gram positivos arranjados em cachos. Qual dos esquemas abaixo NÃO seria adequado para o tratamento desse caso?

1. A)Vancomicina
2. B)Linezolida
3. C)Teicoplamina
4. D)Clindamicina
5. E)Daptomicina