Prova da UEPA 2017: R3 clínica médica, UEPA - BELÉM

Um homem de 45 anos, apresenta história de aproximadamente um ano de perda progressiva da visão associada perda da capacidade de perceber odores. Não se lembra qual o olho mais afetado, mas disse que antes tinha visão de túnel. Uma semana antes da internação, começou a apresentar soluços persistentes que limitava a ingestão de alimentos. Na fundoscopia foi observada palidez do nervo óptico direito e papiledema no olho esquerdo, mas não foram visualizadas hemorragias retinianas, o restante do exame físico estava normal. Entre as situações abaixo, o provável diagnóstico é:

1. A)Doença de Refsum.
2. B)Rinite associada a polipose nasal.
3. C)Síndrome de Kallmann.
4. D)Síndrome de Foster Kennedy.
5. E)Síndrome de Sjogren.

Todo indivíduo com 40 anos ou mais de idade e com história de exposição a fatores de risco para a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica - DPOC (tabaco, biomassa, vapores ou poeira ocupacional), ainda que assintomático deve ser avaliado. Para estabelecer o diagnóstico da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é necessária a realização de:

1. A)Radiografia do tórax em inspiração e expiração máximas com sinais de hiperinsuflação.
2. B)Gasometria arterial com saturação de oxigênio < 92%.
3. C)Espirometria com resultado de VEF1/CVF < 0.70 e persistente após broncodilatador.
4. D)Capacidade de difusão de monóxido de carbono (DLCO) diminuída.
5. E)Indice BODE > 4.

A Hipertensão Arterial Resistente (HAR) é definida como a pressão arterial (PA) de consultório não controlada apesar do uso de três ou mais anti-hipertensivos em doses adequadas, incluindo se preferencialmente um diurético, ou em uso de quatro ou mais medicamentos com controle pressórico. As causas secundárias são comuns na HAR. A causa secundária mais prevalente é:

1. A)Hiperaldosteronismo primário.
2. B)Estenose da artéria renal.
3. C)Síndrome da Apnéia e Hipopnéia Obstrutiva do Sono (SAHOS).
4. D)Doença renal crônica.
5. E)Hipotireoidismo.