Prova da UFRJ 2011: Acesso direto 1

Homem, 60 anos, hipertenso, com sobrepeso, realiza glicemia de jejum cujo resultado mostra 112 mg/dl. Neste caso:

1. A)Testar a tolerância oral à glicose pode ser útil para definir o diagnóstico de diabetes mellitus.
2. B)Está descartado diabetes mellitus, porém a glicemia de jejum deve ser repetida em 6 meses a 1 ano.
3. C)Existe alto risco de diabetes mellitus e está indicada prevenção com metformina e estatina.
4. D)Trata-se de diabetes mellitus e inicia-se tratamento com metformina.

Homem, 25 anos, vítima de acidente automobilístico é atendido na emergência. Está agitado e apresenta pele fria com sudorese. Sinais vitais: PA 100/60 mmHg, FC 80 bpm. Cateterismo vesical dá saída a 200 ml de urina clara. O médico que o atende faz o diagnóstico de choque hipovolêmico e inicia reposição volêmica. O dado no exame mais fidedigno que corrobora esse diagnóstico é:

1. A)Hipotensão arterial.
2. B)Depressão respiratória.
3. C)Débito urinário na primeira hora.
4. D)Vasoconstricção periférica.

Homem, 55 anos, com cirrose alcoólica, chega à emergência com desconforto abdominal inespecífico e febre (38°C) há 2 semanas. Relata hiporexia nos últimos meses. Há 1 ano episódio de pancreatite biliar. Usa espironolactona 100 mg/dia. Exame físico: aumento do volume abdominal com macicez móvel de decúbito e leve desconforto à palpação superficial, difusamente, sem sinais de irritação peritoneal. Paracentese: líquido amarelo-citrino, albumina 1,8 g/L e 500 leucócitos (35% de polimorfonuclear); albumina sérica 2,8 g/L. Culturas do líquido ascítico em andamento. A principal hipótese diagnóstica é:

1. A)peritonite bacteriana espontânea
2. B)peritonite bacteriana secundária
3. C)ascite pancreática
4. D)peritonite tuberculosa