Prova da AMP 2009: R3 cirurgia

A respeito da hemorroidectomia grampeada (PPH) podemos afirmar que: (Lacerda Filho A, Silva RG. Stapled Hemorrhoidectomy: present status. Arq Gastroenterol 2005;42:191-194.)

1. A)é um método mais definitivo que a hemorroidectomia convencional.
2. B)necessita de um repouso mais prolongado devido ao risco de deiscência.
3. C)apresenta índices de incontinência fecal elevados após 6 meses da operação.
4. D)o alto custo e a ocorrência de complicações graves têm limitado o seu uso.
5. E)cursa com mais dor do que o método convencional.

Qual dos seguintes achados, no adulto traumatizado, deve levar à adoção de TRATAMENTO IMEDIATO, já no exame primário? (ATLS – Advanced Trauma Life Support. American College of Surgeons committee on trauma.)

1. A)Distensão abdominal.
2. B)Escore de 11 na Escala de Coma de Glasgow.
3. C)Temperatura de 36,5º C.
4. D)Frequência cardíaca de 120 batimentos por minuto.
5. E)Frequência respiratória de 40 incursões por minuto.

O acesso videolaparoscópico na cirurgia da doença de Crohn: (da Luz Moreira A, Stocchi L, Remzi FH, Geisler D, Fazio VW. Laparoscopic Surgery for Patients with Crohn’s Colites: A case-matched study, J Gastrointest Surg 2007;11:1529-1533.)

1. A)pode ser utilizado, mas apenas no comprometimento do intestino delgado e da região ileocecal.
2. B)apresenta índices de recidiva superiores, quando comparado aos procedimentos abertos.
3. C)é um procedimento de fácil execução mesmo para cirurgiões medianamente treinados em cirurgia videolaparoscópica.
4. D)tem como principal vantagem a manutenção da Integridade da parede abdominal, em uma doença que pode requerer vários procedimentos cirúrgicos durante a vida.
5. E)deve ser usado apenas para derivações e procedimentos menores.