Prova da AMRIGS 2020: Acesso direto 1

Homem, 27 anos, internado na UTI por quadro de choque séptico secundário à pneumonia grave, evoluiu com necessidade de ventilação mecânica e doses altas de vasopressor, além de piora progressiva da função renal. Exames laboratoriais de controle evidenciaram, entre outras alterações, hipercalemia. Entre as alternativas abaixo, a que NÃO reduz os níveis séricos de potássio é:

1. A)Poliestirenossulfonato de cálcio por via retal.
2. B)Diurético de alça.
3. C)Gluconato de cálcio.
4. D)Salbutamol por via inalatória.

Mulher, 48 anos, com recidiva de leucemia mieloide aguda, interna para continuidade do tratamento. Na segunda semana após iniciada a quimioterapia, evoluiu com neutropenia (leucócitos totais: 50) associada à febre. As condutas a serem tomadas são: I. Coleta de hemoculturas e início de terapia empírica para Gram-negativos, conforme protocolo institucional. II. Coleta de hemoculturas e aguardar o resultado para início da antibioticoterapia. III. Em caso de persistência de febre e neutropenia após 72 horas do primeiro evento, coletar hemoculturas e associar cobertura para Gram-positivo. IV. Infecções por fungos são raras nesses casos e não devem ser consideradas. Quais estão CORRETAS?

1. A)Apenas I e III.
2. B)Apenas II e III.
3. C)Apenas II e IV.
4. D)Apenas I, III e IV.

Em relação à Síndrome da Angústia Respiratória Aguda (SARA), é INCORRETO afirmar que:

1. A)Entre os critérios diagnósticos, está a imagem radiológica pulmonar, evidenciando infiltrados pulmonares difusos bilateralmente.
2. B)A posição prona melhora a hipoxemia em alguns pacientes, pois permite o recrutamento em algumas áreas que não ventilam.
3. C)A ventilação mecânica não invasiva é uma contraindicação aos pacientes com SARA.
4. D)A ventilação com auxílio de membrana extracorpórea (ECMO) é indicada para os pacientes que não tiveram melhora da hipoxemia com ventilação mecânica.