Prova da Santa Casa de Belo Horizonte 2020: Acesso direto 1

A principal causa do choque no trauma é a hipovolemia. O choque hemorrágico pode ser dividido nas classes I, II, III e IV. A perda de sangue estimada, em percentual do volume sanguíneo, para as classes I, II, III e IV é, respectivamente, de

1. A)10, 20, 30 e 40.
2. B)até 15, de 15 a 30, de 30 a 40 e maior que 40.
3. C)até 5, de 5 a 10, de 10 a 20 e maior que 20.
4. D)até 10, de 10 a 20, de 20 a 25 e maior que 25.

Um dos atuais focos de saúde pública, especialmente no paciente portador de doenças malignas, é a busca de marcadores que possam ajudar no diagnóstico, controle do tratamento e detecção de recidivas ou metástases. São características de um marcador tumoral, exceto:

1. A)Baixo custo.
2. B)Ausência em doenças benignas.
3. C)Detectabilidade em fases inicias do câncer.
4. D)Relação direta com a eficácia do tratamento.

Paciente masculino, 60 anos de idade, submetido a gastrectomia subtotal com linfadenectomia adequada para tratamento de câncer gástrico distal, evoluía bem com exames laboratoriais de controle normais. No quarto dia pós-operatório, apresentou quadro de dispneia súbita, associado a dor torácica à inspiração profunda, com taquicardia e taquipneia. O exame clínico do tórax com palpação, percussão e ausculta não apresentava alterações em relação ao exame do dia anterior. O exame dos membros inferiores apresentava dor à palpação da panturrilha direita e dor à dorsoflexão do pé direito. Diante da suspeita clínica de trombose venosa profunda e tromboembolismo pulmonar, a conduta deve ser

1. A)manter o paciente em repouso e pedir Doppler de membros inferiores para definir o quadro.
2. B)dosar D-Dímero para definir o diagnóstico e, após confirmação, iniciar tratamento.
3. C)solicitar angiotomografia para confirmar o diagnóstico e, posteriormente, iniciar tratamento.
4. D)iniciar tratamento com heparina não fracionada ou heparina de baixo peso molecular tão logo seja possível, ainda sem a confirmação por exames complementares do diagnóstico.