Prova da Santa Casa de Belo Horizonte 2024: Acesso direto

Uma senhora de 45 anos apresenta uma massa palpável de 4cm. A patologia e a biópsia com agulha de centro sob orientação ultrassonográfica revelam um carcinoma ductal invasivo. A paciente deseja a terapia de conservação da mama. Nesse caso, o tratamento MAIS indicado para ela é:

1. A)Dizer-lhe que ela não é candidata à terapia de conservação da mama e requer uma mastectomia radical modificada.
2. B)Quimioterapia neoadjuvante seguida de terapia de conservação da mama.
3. C)Dizer-lhe que ela não é candidata à terapia de conservação da mama e requer uma mastectomia simples com biópsia de linfonodo sentinela.
4. D)Quimioterapia neoadjuvante seguida de conservação da mama e biópsia de LNS caso o tumor tenha uma resposta apropriada à quimioterapia.

O avanço na capacidade de documentar e diagnosticar uma gravidez inicial mostrou que o aborto espontâneo é complicação mais comum da gravidez. Sobre os abortamentos, é CORRETO afirmar que:

1. A)As anormalidades cromossômicas dos pais e complicações trombóticas da síndrome do anticorpo antifosfolípide (SAF) são causas de abortamento recorrentes, representando 10ª 15% dos casos.
2. B)As trobofilias hereditárias podem ser causa de abortamentos de repetição, contudo sem alterações no desenvolvimento e nas funções placentárias.
3. C)As anormalidades anatômicas Millerianas não estão ligadas ao aborto espontâneo ou aos abortamentos de repetição.
4. D)Alterações endócrinas das tireoideopatias ou da síndrome do ovário policísticos podem causar dificuldades para engravidar, mas não foram associadas aos abortamentos espontâneos.

O câncer de ovário tem associação com uso de anticoncepcional, gravidez e até susceptibilidade hereditária. É um tumor complexo, sendo mais incidentes os epiteliais e com grande repercussão na saúde da paciente acometida. Sobre este tumor, é INCORRETO afirmar que:

1. A)Os tumores epiteliais acometem mais as pacientes após 50 anos, sendo a porcentagem de malignidade maior após a menopausa.
2. B)Os tumores epiteliais serosos são os mais comuns e se assemelham às células secretoras tubárias.
3. C)Os tumores mucinosos são os epiteliais de maior potencial maligno e com frequência invadem a mucosa das alças intestinais.
4. D)A maioria dos canceres hereditários está associada a mutação no gen BRCA1 e uma pequena parcela mais associada a mutações germinativas ao BRCA2.