Prova da Santa Casa de Ribeirão Preto 2020: Acesso direto 1

Com relação à cirurgia de revascularização miocárdica, pode-se afirmar que:

1. A)Deve ser feita sempre com utilização de circulação extracorpórea.
2. B)Os pacientes que mais se beneficiam são os triarteriais com disfunção ventricular grave.
3. C)Em pacientes diabéticos, o tratamento cirúrgico apresenta resultados piores quando comparados com stent.
4. D)Não possui indicação na fase aguda do infarto do miocárdio.

Paciente com dreno de tórax no 6º espaço intercostal esquerdo, conectado adequadamente em selo d'água, com oscilação e presença de bolhas à ventilação, apresenta enfisema subcutâneo acometendo todo hemitórax ipsilateral. Apresenta-se eupnéico, ventilado espontaneamente com cateter de oxigênio a 2 L/min. O enfisema pode ter sido causado por?

1. A)Dreno de tórax obstruído, presença de fístula pleural.
2. B)Espaço intercostal inadequado para drenagem, na presença de fístula pleural.
3. C)Dreno de tórax obstruído em espaço intercostal inadequado para drenagem.
4. D)Dreno de tórax mal posicionado, presença de fístula pleural.

A cirurgia para obesidade tem indicações bem definidas, porém existem diversos procedimentos diferentes. Qual afirmação abaixo guia a indicação para o procedimento ou a técnica mais adequada?

1. A)A gastrectomia vertical deve ser o procedimento de escolha em pacientes com diabetes, por ser a técnica mais simples e a cirurgia mais rápida, minimizando, assim, complicações operatórias.
2. B)As operações disabsortivas puras são a preferência na atualidade, devido a maior taxa de perda ponderal.
3. C)A indicação de cirurgia é baseada no índice de massa corpórea e presença de comorbidades associadas à obesidade e na distribuição de gordura periférica/central.
4. D)Os pacientes candidatos as cirurgias devem ser avaliados para liberação para operação por equipe multidisciplinar composta de pelo menos: cirurgião geral ou do aparelho digestivo, endocrinologista, cardiologista, pneumologista, enfermeiro, psicólogo, fisioterapeuta e nutricionista.