Prova da UFRJ 2023: Acesso direto

Mulher, 96 anos, com perda progressiva de peso nos últimos anos, apresentou duas quedas em 6 meses, sendo a última há 2 semanas. Não houve fraturas, mas, na última queda, fez uso de tramadol para dor na bacia, tendo ficado muito sonolenta e constipada com essa medicação. A filha acha que a memória está "ótima para a idade", todavia refere quadro prolongado de: discurso repetitivo no dia-a-dia; troca de nome dos familiares; perda de interesse para as atividades; necessidade de ajuda para tomar remédios. Nega déficits sensoriais, doenças prévias e uso crônico de medicamentos. Exames laboratoriais: normais, exceto uma velocidade de hemossedimentação (VHS) = 42mm/h na 1ª hora. Alguns dados deste caso podem ser justificados apenas pelas alterações fisiológicas do envelhecimento, entretanto, pode-se afirmar que deve ser considerado patológico:

1. A)a perda de peso não intencional, por redução da massa magra não compensada pelo aumento de gordura
2. B)a velocidade de hemossedimentação elevada, pelo estado inflamatório da imunossenescência
3. C)a maior susceptibilidade a efeitos adversos de medicamentos, por redução do fluxo sanguíneo e metabolismo hepático
4. D)o prejuízo no desempenho das atividades de vida diária, por redução das habilidades cognitivas

Pode-se afirmar que um eletrocardiograma em ritmo sinusal, necessariamente, apresenta:

1. A)onda P positiva em todas as derivações periféricas
2. B)complexo QRS com duração inferior a 130ms
3. C)eixo elétrico entre - 30º e + 90º
4. D)onda P positiva em DI e negativa em aVr

Mulher, 65 anos, foi diagnosticada com hanseníase virchowiana, há 6 meses, e está em uso de rifampicina, clofazimina e dapsona. No momento, apresenta placas infiltradas eritematosas em formato anular em áreas de lesões antigas associadas à neurite. Refere que esses sinais e sintomas se iniciaram há 3 dias. A hipótese diagnóstica mais provável é:

1. A)reação tipo eritema nodoso
2. B)reação reversa
3. C)falha do tratamento
4. D)farmacodermia