Prova da UFRJ 2023: R+ cirurgia

Pode-se afirmar que o contato inicial entre as plaquetas e o colágeno, que resultará na agregação plaquetária, na fase inflamatória do processo de cicatrização, requer principalmente:

1. A)fibronectina
2. B)colágeno tipo IV
3. C)fator VIII
4. D)vitronectina

Homem, 60 anos, assintomático, está em pré-operatório de correção cirúrgica de hérnia inguinal. Na avaliação do risco cirúrgico, o exame dos elementos anormais do sedimento (EAS) evidenciou piúria. Foi , então, solicitada uma urinocultura que revelou Escherichia coli multissensível. Uma análise crítica desse caso indica que a conduta mais adequada seria:

1. A)inicialmente, NÃO solicitar o EAS e nem a urinocultura. Porém se realizados, diante do resultado positivo dessa última, NÃO prescrever antibiótico
2. B)inicialmente, NÃO solicitar o EAS e nem a urinocultura. Porém se realizados, diante do resultado positivo encontrado na última, iniciar antibiótico
3. C)a realizada, ou seja, solicitar inicialmente o EAS e depois do resultado com piúria, pedir urinocultura e diante da cultura positiva, iniciar antibiótico
4. D)solicitar inicialmente apenas urinocultura e diante do resultado positivo prescrever antibiótico. Ou seja, NÃO pedir EAS, por este ser um exame inespecífico

Homem, 61 anos, obeso, alcoólatra e com diagnóstico prévio de diabetes mellitus (DM) tipo II mal controlado, há 7 dias, apresenta dor intensa na região perineal com progressão rápida e febre diária. Exame físico: edema e hiperemia do escroto, com áreas de flutuação e saída de conteúdo com odor fétido. Exames laboratoriais: leucocitose com desvio à esquerda e aumento das provas de atividade inflamatória. Pode-se afirmar que a conduta mais adequada é:

1. A)reposição volêmica; estabilização clínica em unidade fechada; antibioticoterapia de amplo espectro
2. B)reposição volêmica; antibioticoterapia de amplo espectro; não há necessidade de culturas
3. C)estabilização clínica; antibioticoterapia de amplo espectro; completa resseção dos tecidos desvitalizados
4. D)limpeza copiosa da ferida com remoção de todo tecido fibrinopurulento; coleta de material para cultura