Prova da AMP 2014: Acesso direto 1

Os autores norte americanos Leavell e Clark propuseram o modelo da História Natural das Doenças e consequentes níveis de aplicação das medidas preventivas, o que propiciou grande incremento do preventivismo. Dentre as ações preventivas de nível secundário encontra-se

1. A)triagem de erros inatos do metabolismo.
2. B)proteção individual contra riscos ocupacionais.
3. C)atenção ao desenvolvimento da personalidade.
4. D)vacinação em massa em períodos de epidemia.
5. E)fisioterapia para pacientes vítimas de sequelas de acidentes.

Paciente portadora de câncer de mama, em uso de Tamoxifeno, vai ao seu clínico geral, com queixa de estado depressivo. O médico indica iniciar terapia com antidepressivo. No entanto, ele deverá alertá-la de que alguns medicamentos, desta classe terapêutica, podem interferir na absorção do tamoxifeno. Desta maneira, qual dos medicamentos abaixo, poderá ser utilizado de forma mais segura na paciente?

1. A)Citalopram.
2. B)Fluoxetina.
3. C)Paroxetina.
4. D)Sertralina.
5. E)Venlafaxina.

Paciente feminina, 40 anos, trazida ao pronto-socorro após atropelamento. Socorristas relatam destruição importante do carro e que a vítima encontrava-se a cerca de 15 metros do local. Ao exame: taquicárdica, hipotensa, saturação oxigênio: 92%. Tórax com escoriações difusas, enfisema subcutâneo e com murmúrios abolidos à esquerda, hipertimpânico. Abdome plano e flácido. Pelve estável. Glasgow 07, pupilas assimétricas. Fratura exposta de perna à esquerda e múltiplas lacerações no crânio. A ecografia realizada na sala de emergência mostra moderada quantidade de líquido livre e laceração esplênica. A conduta frente a este achado no exame de imagem é:

1. A)Laparoscopia diagnóstica.
2. B)Laparotomia exploradora.
3. C)Lavado peritoneal diagnóstico.
4. D)Tomografia computadorizada de abdome e pelve.
5. E)Protocolo de tratamento não operatório de lesão parenquimatosa.