Prova da SES-DF 2023: R+ clínica

Um paciente de 30 anos, com história pregressa de uso constante de drogas intravenosas, foi à emergência por apresentar febre persistente de 38,5ºC sem sinais e sintomas de insuficiência cardíaca, e apresentando 3 hemoculturas distintas, em diferentes horários, com estafilococo aureus. Depois desse resultado, o paciente realizou um ecocardiograma transesofágico que demonstrou regurgitação importante e presença de uma massa de 2,2 cm anexada à valva tricúspide. Com base no caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir. Pelo tamanho da vegetação, o paciente apresenta alta mortalidade intra-hospitalar.

1. A)CERTO.
2. B)ERRADO.

Paciente de 50 anos, portador de hipertensão arterial, com obesidade grau II e diabetes mellitus tipo II, vem apresentando icterícia, às custas de bilirrubina direta. Houve um aumento de transaminases hepáticas bem como da fosfatase alcalina 3x acima da normalidade. A sua ferritina é 1000mg/dl. Todas as sorologias vieram negativas. Em um exame ultrassonográfico, foi possível ver esteatose hepática e presença de ascite. O paciente não consome álcool. Com base no caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir. Métodos como ressonância e tomografia detectam esteatose, mas não detectam fibrose.

1. A)CERTO
2. B)ERRADO

Um paciente de 60 anos começou a apresentar cansaço diurno excessivo. Na história médica pregressa, ele apresenta importante história de hipertensão que está tratando com medicamentos. Além disso, apresenta obesidade grau I. No seu exame físico, não apresenta particularidades. Solicitou-se uma polissonografia que demonstrou a presença de moderada apneia, entretanto mais severa quando em sono REM supino. Com base no caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. Provavelmente o paciente apresenta um índice apneia-hipopneia superior a 15.

1. A)CERTO
2. B)ERRADO