Prova da SES-DF 2023: R+ pediatria
Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal: 215 questões para treinar, com as áreas e os temas que mais caíram nesta prova.
- Ano
- 2023
- Categoria
- R+
- Questões para treinar
- 215
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Resolver a prova completaQuestões desta prova
Questão 1 · Cuidados paliativos
Paciente de 2 anos e 7 meses de idade é levado ao pronto atendimento em razão de febre associada à dor torácica e dispneia. Estava em REG, hipocorado, com saturação de oxigênio de 90% em ar ambiente, temperatura de 38,9°C. Demais exames sem particularidades. A criança já realizava acompanhamento no serviço por leucemia mielomonocítica juvenil, uma forma muito agressiva com sobrevida curta. O paciente não havia respondido ao transplante de medula óssea, com recidiva da doença, tendo sido esgotadas as possibilidades terapêuticas. Ele era acompanhado por uma equipe de Cuidados Paliativos (CPs) e tinha um plano de ação de manejo em situações de piora clínica. Em relação ao caso clínico descrito e aos conhecimentos médicos, julgue o item a seguir. Nesse momento, a melhor conduta clínica é garantir medidas de conforto, como ofertar oxigênio, analgésico e antitérmico, até definição do plano.
Comentário do Especialista
O conceito-chave é a aplicação dos Cuidados Paliativos para alívio do sofrimento em paciente terminal. A conduta de ofertar medidas de conforto é a correta para manejar a sintomatologia aguda do paciente enquanto se define a estratégia terapêutica com a equipe e família.
Por que cada alternativa está certa ou errada
A explicação de cada alternativa, uma a uma, está no MedPrep.
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Questão 2 · Infecção do trato urinário na infância
Um lactente de 3 meses de idade foi levado ao pronto-socorro por estar apresentando febre (aferida de 38 °C a 38,5 °C) com diminuição das mamadas, sem outras queixas. O exame físico revelou bom estado geral, fimose fisiológica e febril no momento. Não foram observadas alterações nos diversos aparelhos. Foi coletada uma rotina de urina, sugestiva de infecção do trato urinário. Em relação ao caso clínico descrito e aos conhecimentos médicos, julgue o item a seguir. A melhor conduta é proceder à internação hospitalar para terapia antimicrobiana empírica endovenosa.
Comentário do Especialista
A questão exige a definição da conduta terapêutica para ITU em lactente de 3 meses. O paciente apresenta-se em bom estado geral, mas a banca considerou a internação para terapia endovenosa como a melhor conduta, seguindo a recomendação tradicional da SBP para menores de 3 meses.
Por que cada alternativa está certa ou errada
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Questão 3 · COVID-19
A Síndrome Inflamatória Multissistêmica Pediátrica (SIM-P) é uma condição inflamatória resultante de uma infecção aguda da Covid-19. Trata-se de uma condição rara em que a resposta ao tratamento costuma ser bem-sucedida. Em relação a essa condição clínica e aos conhecimentos médicos, julgue o item a seguir. Um dos principais diagnósticos que deve ser excluído e que se assemelha à SIM-P é a síndrome do choque tóxico estafilocócica.
Comentário do Especialista
O conceito-chave é o diagnóstico diferencial da Síndrome Inflamatória Multissistêmica Pediátrica (SIM-P). A questão está correta pois a síndrome do choque tóxico estafilocócica mimetiza a SIM-P, assim como a escarlatina.
Por que cada alternativa está certa ou errada
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Resolver a prova completaO que caiu na prova da SES-DF 2023
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Perguntas sobre a prova da SES-DF 2023
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Quantas questões da prova da SES-DF 2023 tem no MedPrep?
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