Prova da SES-PE 2024: Acesso direto

Uma paciente de 35 anos realizou tomografia de coluna para investigação de dor lombar importante, iniciada há 15 dias, com o achado de fratura vertebral. Densitometria revelou osteoporose. Qual dos exames abaixo NÃO deveria fazer parte da investigação inicial deste caso?

1. A)PTH
2. B)Eletroforese de proteínas
3. C)NAnti transglutaminase IgA
4. D)Cortisol urinário
5. E)Biópsia óssea

Criança de 26 dias de vida, termo, sexo feminino, vem para consulta ambulatorial com relato de tratamento para sífilis congênita. Realizou 10 dias de penicilina cristalina, porém há relato de exame liquórico sem alterações. Genitora nega queixas, refere que está ofertando seio materno sob livre demanda e que a criança tem boa diurese e boa evacuação. Durante seu exame físico, a criança apresentava todos os parâmetros esperados para a idade. Genitora questiona acerca do seguimento clínico e laboratorial da criança. Assinale a alternativa que indica a sequência de exames obrigatórios para o seguimento dessa criança.

1. A)Precisará repetir o exame liquórico aos 6 meses de idade.
2. B)A tomografia de crânio precisará ser solicitada aos 12 meses de vida.
3. C)Deverá realizar hemograma a cada três meses e teste treponêmico aos 18 meses.
4. D)Será solicitado teste não treponêmico obrigatoriamente aos 1, 3, 6, 12 e 18 meses de idade.
5. E)O teste não treponêmico é indicado aos 1, 3, 6, 12 e 18 meses de idade, sendo interrompidas as coletas após 2 testes não reagentes consecutivos.

Criança de 10 anos, portadora de cardiopatia congênita corrigida (comunicação interventricular), vem para serviço de urgência com queixa de dispneia. Havia perdido seguimento ambulatorial e estava sem uso de medicação ou avaliação médica há aproximadamente 3 anos. Durante sua avaliação, a criança foi apresentando deterioração clínica progressiva, evoluindo com perda de consciência e monitor evidenciando linha reta (assistolia). Você se encontra sozinho na sala vermelha no momento. Qual a sua conduta inicial diante do quadro clínico em questão?

1. A)Definir se houve parada cardiorrespiratória e, caso seja confirmada, iniciar reanimação cardiopulmonar com desfibrilador 2 J/kg.
2. B)Avaliar presença de pulso e de respiração, enquanto organiza material de gasometria para afastar causas como hipercalemia.
3. C)Iniciar manobras cardiovasculares com compressões cardíacas na proporção 15:2, enquanto aguarda desfibrilador.
4. D)Verificar pulso e respiração, além dos cabos, ganho e derivação, enquanto pede ajuda e inicia compressões cardíacas.
5. E)Proceder às manobras de reanimação cardiovasculares e administração imediata de adrenalina endovenosa.