Prova da SES-PE 2024: R+ pediatria

Lactente com 2 meses de idade apresentando raios de sangue nas fezes, perda de peso e irritabilidade após contato com fórmula de rotina a base de leite de vaca como complemento. A pediatra, ao avaliar a criança, suspeitando de alergia à proteína do leite de vaca (APLV), suspendeu a fórmula, deixando a criança com leite materno exclusivo e dieta materna isenta de proteína do leite de vaca. No processo diagnóstico da APLV não IgE mediada (exceto se suspeita de FPIES e anafilaxia), é necessária a sequência abaixo:

1. A)Dosagem de IgE total – dosagem de IgE para caseína, alfalactoalbumina, betalactoglobulina – teste de desencadeamento oral aberto.
2. B)Reconhecimento dos sinais e sintomas - remoção da proteína suspeita – teste de desencadeamento oral aberto.
3. C)Pesquisa de pH fecal e substâncias redutora nas fezes– dosagem de calprotectina fecal – teste de desencadeamento oral aberto.
4. D)Reconhecimento dos sinais e sintomas - dosagem calprotectina fecal – teste de desencadeamento oral aberto.
5. E)Dosagem de calprotectina fecal – hemograma – acompanhamento nutricional.

Em consulta de rotina em ambulatório de Pediatria, a mãe de uma criança de 3 anos queixa-se de „lesões‟ recorrentes nas pernas e braços do menor, as quais são pruriginosas, há cerca de 1 ano. Ao exame clínico, Pediatra observa presença de pápulas eritematosas em ambas as pernas e antebraços da criança, além de escoriações e pequenas máculas hipocrômicas que remetem a lesões residuais/antigas. Diante do exposto, a principal hipótese diagnóstica é de

1. A)Escabiose.
2. B)Dermatite atópica.
3. C)Dermatite herpetiforme.
4. D)Alergia a Himenópteros.
5. E)Prurigo estrófulo.

O Índice Preditivo de Asma modificado (IPAm) é um instrumento que inclui crianças com idade maior ou igual a dois anos e que já apresentaram inúmeros episódios de sibilância, criado com o objetivo de propor intervenções terapêuticas precoces em pacientes de alto risco para asma. Assinale a alternativa que contém um critério menor CORRETAMENTE descrito no IPAm.

1. A)Eosinofilia somente acima de 7%
2. B)Sensibilização alérgica a leite
3. C)Pai ou mãe com asma
4. D)Dermatite atópica
5. E)Sibilância associada a infecções virais