Prova da UERJ 2015: Acesso direto 1

Um regimento do exército brasileiro servindo na fronteira norte do país desenvolve um surto de pneumonia atípica. Vários recrutas apresentam, ao longo de alguns dias, febre baixa, mialgias, artralgias e tosse seca. Alguns evoluem com quadro cutâneo compatível com eritema multiforme, enquanto outros são afetados por otalgia e evidências de miringite bolhosa. Considerando-se que todos os recrutas foram acometidos pelo mesmo agente etiológico, o padrão clínico descrito sugere que tal regimento foi infectado por:

1. A)Mycoplasma pneumoniae.
2. B)Legionella pneumophila.
3. C)Chlamydia pneumoniae.
4. D)Chlamydia psitacii.

Paciente feminina de 57 anos, artesã de cerâmica, apresenta-se com quadro de poliartrite simétrica de mãos, pés e joelhos, além de rigidez pós-repouso maior que uma hora e aumento do volume das articulações das mãos. O quadro vem sendo apresentado há cerca de dois meses, e a paciente observou, mais recentemente, o aparecimento de tosse seca e dispneia. Há história prévia de tabagismo (35 maços/ano). Sua radiografia de tórax revela a presença de múltiplos nódulos pulmonares bilaterais, predominantemente periféricos. Entre os achados possíveis nos exames complementares subsequentes, aquele mais provável para o diagnóstico dessa paciente é:

1. A)Fator antinuclear positivo com padrão homogêneo.
2. B)Anticorpo anticitoplasma de neutrófilos positivo.
3. C)Fator reumatoide positivo em altos títulos.
4. D)Teste tuberculínico fortemente positivo.

Mulher de 25 anos, com insuficiência mitral, GI-PO, 39 semanas de gestação, encontra-se no 2º período de trabalho de parto. Ao exame obstétrico: metrossístoles 5/10'/50'', tônus uterino normal, BCF = 140bpm, bolsa rota com líquido claro com grumos. Ao toque vaginal, observa-se sutura sagital no diâmetro anteroposterior da pelve, com lâmbda em correspondência com a sínfise púbica, plano +4 de De Lee. Respeitadas as condições de praticabilidade, o fórcipe indicado para essa situação é:

1. A)Simpson.
2. B)Kielland.
3. C)Barton.
4. D)Piper.