Prova da UERJ 2014: Acesso direto 1

Um paciente de 38 anos, vítima de grave esmagamento do membro inferior direito, apresenta náuseas, vômitos e cólicas intestinais. O eletrocardiograma mostra ondas T apiculadas, alargamento do complexo QRS e aumento do intervalo PR. O diagnóstico do quadro deve corresponder ao seguinte distúrbio eletrolítico:

1. A)Hipernatremia.
2. B)Hiponatremia.
3. C)Hipercalemia.
4. D)Hipocalemia.

Mirian, 40 anos, queixa-se, no ambulatório, de dor torácica e disfagia. Apresenta esofagografia sem alterações e esofagomanometria com contrações simultâneas e repetitivas de moderada amplitude, associadas ao relaxamento normal do esfíncter esofagiano inferior. A hipótese diagnóstica principal é:

1. A)Esclerodermia.
2. B)Acalásia vigorosa.
3. C)Esôfago de quebra-nozes.
4. D)Espasmo esofagiano difuso.

Marcela com hipertensão arterial sistêmica é atendida com quadro de descolamento prematuro de placenta, evoluindo com parto em alude de feto morto. Após dez minutos do parto, inicia quadro de sangramento vaginal intenso. Ao exame físico apresenta: PA = 150/100 mmHg, FC = 100 bpm, útero 1 cm acima da cicatriz umbilical, amolecido, colo uterino aberto com sangramento vaginal intenso. Associado à estabilização hemodinâmica dessa paciente, o tratamento de primeira linha nesta situação deve ser:

1. A)aplicação de metilergonovina
2. B)infusão venosa de ocitocina
3. C)indicação de curetagem uterina
4. D)realização de tamponamento uterino