Prova da UERJ 2016: R3 clínica médica

Um paciente de 60 anos hipertenso e portador de doença renal crônica foi internado após se queixar de palpitações durante a última semana. Seu eletrocardiograma revelou fibrilação atrial e sua frequência cardíaca era de 88bpm. O clearance de creatinina estava em 27ml/min. É recomendável o acompanhamento através da atividade do fator Xa, caso seja utilizada:

1. A)heparina não fracionada
2. B)enoxaparina
3. C)dabigatrana
4. D)varfarina

Um paciente de 58 anos com insuficiência renal crônica em estágio avançado, devido à glomerulopatia primária, apresentou dosagem de PTH bastante elevada. Caso não sejam implementadas medidas visando à redução de seu nível sérico, esse hormônio pode, ao longo do tempo, resultar em:

1. A)polineuropatia
2. B)fibrose miocárdica
3. C)discrasia sanguínea
4. D)hiperpigmentação cutânea

Uma paciente de 52 anos com artrite reumatoide soropositiva desenvolveu proteinúria progressiva mantendo cor e volume urinários inalterados, assim como as dosagens de ureia e creatinina séricas. Foi levantada a hipótese de amiloidose renal, cuja confirmação diagnóstica pode ser tentada através da realização preferencial de biópsia do seguinte sítio:

1. A)gordura abdominal
2. B)medula óssea
3. C) linfonodo
4. D) baço