Prova da UFRJ 2021: Acesso direto 1

Homem, 54 anos, comparece ao ambulatório de Neurologia em cadeira de rodas. Estava assintomático até 6 meses atrás, quando começou a evoluir progressivamente com: mudança de humor; esquecimento e crise convulsiva (mioclonias). Ressonância nuclear magnética (RNM): em flair, hiperintensidade em tálamo e núcleos da base. A hipótese diagnóstica mais provável para este paciente é:

1. A)demência com corpos de Lewy
2. B)doença de Alzheimer
3. C)encefalite Límbica
4. D)doença de Creutzfeldt-Jacob

Homem, 48 anos, vem sendo acompanhado por estenose aórtica há 12 anos. No último ecocardiograma, recente, ficou evidenciada a piora da estenose. Na consulta com seu clínico, foi observado no exame físico um achado que permitiu classificar a estenose aórtica como grave. Neste exame físico observou-se:

1. A)sopro sistólico em foco aórtico acessório com pico precoce
2. B)presença de pulso arterial de baixa amplitude e ascensão lenta
3. C)desdobramento da segunda bulha cardíaca
4. D)presença de terceira bulha cardíaca

Homem, 69 anos, etilista, em situação de rua, interna no hospital com febre e tosse purulenta. Feito diagnóstico de abscesso pulmonar é iniciado tratamento com clindamicina venosa. No 5º dia, desenvolve diarreia aquosa (sem muco ou sangue), novo pico febril e dor abdominal, atribuídos a causa infecciosa. O agente etiológico provavelmente envolvido é:

1. A)Staphylococcus aureus
2. B)Entamoeba histolytica
3. C)Escherichia coli
4. D)Clostridium difficille