Prova da Unifesp 2022: R3 pediatria

De acordo com as recomendações do PALS (Pediatric Advanced Life Support), qual dos pacientes indicados a seguir necessita de acesso venoso imediato por sua condição hemodinâmica?

1. A)2 meses de idade, tosse e febre há 2 dias, FC = 160 bpm e PA = 75/40 mmHg.
2. B)3 anos de idade, 4 dias de vômito e diarreia, FC = 160 bpm e PA = 70/40 mmHg.
3. C)25 dias de idade, vômitos há 1 dia, FC = 180 bpm e PA = 65/40 mmHg.
4. D)10 anos de idade, vítima de atropelamento, FC = 120 bpm e PA = 95/50 mmHg.

Menina, 18 meses de idade, sem doença pré-existente, é levada ao PS com quadro de anorexia, febre, tosse há 3 dias e, há um dia, com “canseira” no peito. Exame físico: criança prostrada, T = 38 ºC, FR = 56 irpm, FC = 138 bpm, SpO₂ = 92%, tiragem intercostal, estertores crepitantes em base direita. Qual é a conduta mais adequada?

1. A)Internação em enfermaria e antibiótico IV.
2. B)Tratamento domiciliar com amoxicilina.
3. C)Observação no PS com antibiótico IV e reavaliação após 6h.
4. D)Internação em UTI com monitorização de parâmetros e antibiótico IV.

Criança de 3 anos de idade com artrite idiopática juvenil apresenta manifestação oftalmológica. Quais as características demográfica, clínica e laboratorial mais frequentemente esperadas neste paciente?

1. A)Sexo masculino, quadro oligoarticular e HLAB27 positivo.
2. B)Sexo feminino, quadro oligoarticular e fator antinuclear positivo.
3. C)Sexo feminino, quadro poliarticular e fator reumatoide positivo.
4. D)Sexo masculino, quadro poliarticular e fator antinuclear positivo.