Prova da Unifesp 2024: R+ pediatria

Menina, 3 anos de idade, previamente hígida, é levada ao PS por palidez cutânea, sem outras queixas e sem eventos infecciosos recentes. Exame físico: PA = 89/46 mmHg, FC = 101 bpm, FR = 22 ipm, descorada 2+/4, sem hepatoesplenomegalia. Hemograma: Eritrócitos 2,6; Hb 7,5; Ht 22,0; VCM 98,0; HCM 26,0; CHCM 33,0; RDW 16%; Leuco 2300 (45% N - 40% L – 15% M) Plaquetas = 47.000/. A conduta transfusional para este paciente compreende:

1. A)não há indicação transfusional neste momento.
2. B)é indicada transfusão de plaquetas pelo risco elevado de sangramento.
3. C)é indicada transfusão de hemácias, uma vez que hemoglobina está abaixo de 8g/dL.
4. D)é indicada transfusão de hemácias e plaquetas, até correção dos valores de hemoglobina e plaquetas.

Menino, 7 anos de idade, comparece em consulta de retorno na UBS, onde faz acompanhamento por asma e rinite alérgica. Na última consulta, há 3 meses, foi prescrito para tratamento de manutenção, dose baixa de corticóide spray oral, diariamente, com espaçador e máscara, corticóide nasal 2 vezes ao dia, além de orientada higiene ambiental. Nas últimas 4 semanas tem tido tosse ao correr e brincar muito. Segundo o GINA 2023, qual é a conduta mais adequada?

1. A)Subir a etapa de tratamento para etapa 3, checar o uso dos dispositivos e rever o paciente em 3 meses.
2. B)Checar o uso dos dispositivos, subir a etapa de tratamento para a etapa 4 e rever o paciente em 1 mês.
3. C)Subir a etapa de tratamento para etapa 3, aumentar a dose do corticóide nasal e rever o paciente em 3 meses.
4. D)Checar adesão ao tratamento e uso dos dispositivos inalatórios, verificar a presença de comorbidades e a higiene ambiental.

O Código de Trânsito Brasileiro e a Resolução Contran No 819/2021 regulam o transporte de crianças com idade inferior a dez anos. Segundo esse conjunto de normas:

1. A)Em casos excepcionais, o transporte pode ser realizado no banco dianteiro, não havendo orientação específica sobre presença de dispositivo tipo airbag.
2. B)Crianças com idade superior a quatro anos e inferior a sete anos e meio devem ser transportadas em dispositivo tipo cadeirinha na parte central do banco traseiro.
3. C)Crianças com idade inferior a dez anos e menos de 1,45 m devem ser transportadas em dispositivo de retenção adequado à sua idade, peso e altura.
4. D)O uso de assento de elevação é recomendado para crianças até 1,45 m de altura, podendo-se fixar esse dispositivo mesmo com cinto subabdominal no banco traseiro.