Prova da AMP 2023: Acesso direto

Sobre o HIV/aids na infância, analise as alternativas abaixo. I – Atualmente a principal forma de contágio é por via vertical. II – As infecções bacterianas são principalmente por germes comuns da idade. III – A vacina para hepatite B deve ser postergada. Sobre esta situação selecione a opção correta.

1. A)As afirmativas I e II são verdadeiras. A afirmativa III é falsa.
2. B)As afirmativas I e III são verdadeiras. A afirmativa II é falsa.
3. C)As afirmativas II e III são verdadeiras. A afirmativa I é falsa.
4. D)As afirmativas I, II e III são verdadeiras.
5. E)As afirmativas I, II e III são falsas.

Mulher 61 anos, hipertensa controlada e diabética, relata ter fraturado o fêmur esquerdo há cerca de um ano após queda no banheiro de sua casa. Foi tratada com colocação de prótese de quadril. A última menstruação foi aos 49 anos com a histerectomia. Apesar de ter apresentado fogachos nos primeiros 3 anos de pós-menopausa, nunca fez uso de terapêutica hormonal com estrogênios ou progestagênios. É correto afirmar que

1. A)a terapêutica hormonal com estrogênios estaria bem indicada neste caso, visando o tratamento da osteoporose.
2. B)como ela já possui prótese de quadril, não há necessidade de antirreabsortivos para tratar osteoporose.
3. C)antes de instituir tratamento para osteoporose é recomendável pedir dosagem de FSH e estradiol, esperando-se níveis elevados de FSH e baixos de estradiol.
4. D)é muito provável que se ela tivesse iniciado uso de estrogênios logo após a histerectomia, a chance de ter apresentado a fratura teria sido menor.
5. E)a dose de ataque de vitamina D deve objetivar atingir valores maiores de 60 ng/mL com administração de 100mil a 500 mil UI, IM semanal por 4 semanas.

Homem de 32 a diabético há 20 anos está em uso de insulina NPH com doses: 55 UI antes do café da manhã e 32 UI antes de dormir, e insulina regular: 6 UI antes do café da manhã, 8 UI antes do almoço e 4 UI antes do jantar. Esse paciente sempre esteve muito bem controlado. Porém, nos últimos dias, as medidas de glicemia estão entre: jejum: 259–265 mg/dl; após café: 203–204 mg/dl; antes do almoço: 138–139 mg/dl; após o almoço: 154–158 mg/dl; antes do jantar: 102–110 mg/dl; após jantar: 97–100 mg/dl. A próxima medida deve ser:

1. A)Introdução de glimepirida à noite.
2. B)Realizar glicemia às três da manhã.
3. C)Aumento da dose da insulina regular do jantar.
4. D)Introdução de metformina antes do café da manhã.
5. E)Aumentar a dose da insulina NPH da manhã e da noite.