Prova da AMRIGS 2016: R3 cardiologia

Hipertensão com início ou piora súbita após os 50 anos, resistente ao uso de três ou mais anti-hipertensivos, associada a episódios repetitivos de edema pulmonar agudo sugerem:

1. A)Hiperaldosteronismo primário.
2. B)Feocromocitoma.
3. C)Hipertensão renovascular.
4. D)Hiperparatireoidismo primário.
5. E)Síndrome de Cushing.

Homem de 45 anos, sem história prévia de cardiopatia, vem à consulta por dispneia aos esforços, progressiva nos últimos meses. Qual dos achados abaixo sugere Estenose Valvar Aórtica severa como causa dos sintomas?

1. A)Pulsos periféricos normais, sopro sistólico áspero 4+/6 na borda esternal superior esquerda, que aumenta durante manobra de Valsalva.
2. B)Sopro mesotelessistólico mais audível no ápice, irradiando para o precórdio anterior, precedido de um clique, e que aumenta na posição de cócoras.
3. C)Ictus bem ativo, pulsos retardados, deslocamento lateral do ápice, sopro áspero crescendo decrescendo na borda esternal direita, com pico tardio e irradiando para carótidas.
4. D)Pulso irregularmente irregular, estalido de abertura logo após a segunda bulha, rolar diastólico mais audível no ápice em decúbito lateral esquerdo.
5. E)Ictus hiperdinâmico, pulsos cheios, PA=160/55 mmHg, sopro diastólico na borda esternal esquerda, associa do a um sopro mesodiastólico suave no ápice.

Dentre as alternativas abaixo, qual está correta?

1. A)Estatinas reduzem a mortalidade global quando usadas em pacientes com LDL colesterol normal.
2. B)O estudo INTERHEART mostrou que os fatores de risco mais importantes para infarto do miocárdio incluem história de obesidade e HDL colesterol alto.
3. C)Espessamento médio-intimal da carótida e aneurisma de aorta abdominal não influem no tratamento dos pacientes com risco cardiovascular intermediário.
4. D)Hipertrigliceridemia se associa ao diabetes, insuficiência renal crônica e obesidade.
5. E)Dieta hipocalórica e com taxas reduzidas de cálcio e magnésio podem reduzir a pressão arterial.