Prova da AMRIGS 2016: R3 gastroenterologia

Paciente masculino, 30 anos, com história de fezes pastosas 3 a 5 vezes por dia, há mais de 6 meses, distensão abdominal, anemia, emagrecimento e história de vários casos de Doença Celíaca na família. Qual a primeira conduta a ser tomada?

1. A)Retirar imediatamente o glúten e a lactose da dieta.
2. B)Solicitar anticorpo antigliadina IgA e IgG e antiendomísio IgA e IgG.
3. C)Solicitar endoscopia alta com biópsia duodenal e anticorpo antitransglutaminase tecidual IgA.
4. D)Solicitar HLA DQ2, HLA DQ8 e Anticorpo antigliadina IgA.
5. E)Solicitar ultrassonografia abdominal

Referente à ascaridíase, assinale a alternativa INCORRETA.

1. A)O exame coprológico comumente apresenta falso negativo, e o diagnóstico preferencial é realizado através de exames sorológicos.
2. B)A sua trasmissão é fecal-oral, e as crianças são comumente mais afetadas.
3. C)No hospedeiro humano, o ciclo da larva tem fases pulmonar e intestinal.
4. D)Os tratamentos de escolha incluem albendazol, mebendazol e ivermectina.
5. E)O parasita pode migrar e ocluir as vias bilares causando cólica biliar, colecistite, colangite e pancreatite.

O rastreamento do câncer colorretal é recomendado para indivíduos assintomáticos acima de 50 anos. Assinale a alternativa que NÃO é uma estratégia aceitável.

1. A)Colonoscopia, a cada 10 anos.
2. B)Sangue oculto nas fezes, anualmente.
3. C)Colografia por tomografia computadorizada, a cada 5 anos.
4. D)Raio-X contrastado do cólon
5. E)Retosigmoidoscopia flexível, a cada 5 anos.