Prova da Famerp 2020: R3 cirurgia

Paciente do sexo masculino, de 60 anos, cirrótico, com Child-Pugh A, hepatite C (com história que recebeu uma transfusão sanguínea há 30 anos), foi submetido a um ultrassom de abdome, que observou um nódulo hepático. Dessa forma, realizou uma angiotomografia de abdome, que observou um nódulo hepático de 4 centímetros, em segmento VIII, e mais 2 nódulos de 3 cm cada, no segmento VI, e todos os nódulos apresentam washout.. O paciente acompanha com a esquipe de transplante de fígado, e diante desse quadro, qual o melhor tratamento?

1. A)Quimioembolização hepática
2. B)Transplante de fígado
3. C)Tratamento com Sorafenibe
4. D)Ressecção de nódulos do fígado ou ablação por radiofrequência

O fenômeno de Raynaud é uma condição na qual ocorre um exagero na resposta a temperatura fria. As manifestações clínicas do fenômeno são causadas pela vasoconstrição das artérias e arteríolas que causam palidez a pele e a diminuição do oxigênio das arteríolas e capilares causam cianose. Qual das alternativas a seguir se refere, respectivamente, à hipótese diagnóstica mais provável em um homem de 30 anos de idade, tabagista e de uma mulher de 39 anos, hipertensa, ambos portadores do fenômeno de Raynaud?

1. A)Tromboangiite obliterante; Esclerodermia.
2. B)Doença de Takayasu; tromboangiite obliterante.
3. C)Esclerodermia; Doença de Mondor
4. D)Arterite de células gigantes; eritromelalgia

Paciente de 65 anos, sexo feminino, previamente hígida, e começou a ter cefaleia há 1 semana, de intensidade leve a moderada. No entanto, apresentou melhora parcial com o uso de anti-inflamatórios. Entretanto as cefaleia piorou e está associado com claudicação têmporo-mandibular e diplopia. Esse quadro clínico sugere:

1. A)Arterite de Takayasu
2. B)Poliarterite nodosa
3. C)Doença de Kawasaki
4. D)Arterite de células gigantes