Prova do Iamspe 2023: R+ clínica

Considerando-se as classificações da hipertensão arterial, a hipertensão do jaleco branco se caracteriza por pressões:

1. A)Altas tanto no consultório quanto fora dele, mas sem lesões em órgãos-alvo.
2. B)Normais, porém com lesões em órgãos-alvo características da hipertensão arterial, principalmente a hipertrofia ventricular esquerda.
3. C)Normais no consultório e elevadas fora do consultório.
4. D)Elevadas no consultório e normais fora do consultório.
5. E)Diastólicas elevadas no consultório e sistólicas normais fora do consultório.

Um paciente internado na enfermaria com diagnóstico de insuficiência cardíaca descompensada, em uso de inibidores da enzima conversora da angiotensina ou bloqueadores de receptores de angiotensina, evolui com síndrome cardiorrenal. Assinale a alternativa que apresenta o(s) medicamento(s) que deve(m) ser usado(s) em substituição aos medicamentos apresentados nesse caso hipotético.

1. A)hidralazina e nitratos
2. B)nitratos
3. C)anlodipina e nitratos
4. D)digitálicos e nitratos
5. E)hidralazina

Uma paciente de 55 anos de idade chega ao serviço de emergência com história de palpitações taquicárdicas e síncope. Realiza eletrocardiograma que demonstra ritmo sinusal com períodos de taquicardia ventricular polimórfica tipo Torsades de Pointes com intervalo QT aumentado no batimento que antecede a taquicardia. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta nesse caso.

1. A)passagem de marcapasso provisório com estimulação ventricular acima de 70 ppm
2. B)amiodarona em dose de ataque, seguida de infusão contínua
3. C)metoprolol 5 mg EV, infusão rápida
4. D)adenosina 6 mg EV, infusão rápida
5. E)lidocaína 4mg EV, infusão rápida