Prova do Iamspe 2026: Endoscopia

Paciente de 62 anos, portadora de insuficiência renal crônica em hemodiálise, chega ao pronto-socorro trazida pelo SAMU após ser encontrada confusa em sua residência. Familiares referem que a paciente faltou às últimas duas sessões de diálise. Ao exame físico apresenta-se sonolenta, bradicárdica, com frequência cardíaca de 45 bpm. O eletrocardiograma revela ondas T apiculadas e simétricas, discreto alargamento do complexo QRS e ausência de ondas P identificáveis. Determine a alteração eletrolítica mais provável.

1. A)Hipocalemia grave.
2. B)Hipercalcemia.
3. C)Hipocalcemia.
4. D)Hipercalemia grave.
5. E)Hipomagnesemia.

Paciente de 78 anos, masculino, operado em urgência com neoplasia cólon sincrônica, realizado colectomia total com ileostomia terminal. IMC:20, albumina de 3,0 g perda de peso 5% em 15 dias. No 2 PO com dose baixa de noradrenalina, entubado, SNG débito de 1200 ml e ileostomia não funcionante. Assinale a alternativa que indica a conduta correta.

1. A)Iniciar suporte nutricional imediato com dieta por sonda gástrica.
2. B)Aguardar até o 5 PO para iniciar suporte nutricional enteral.
3. C)Iniciar suporte nutricional com nutrição parenteral imediatamente.
4. D)Aguardar até 5 PO para iniciar dieta parenteral.
5. E)Manter sem suporte até 10 PO e então decidir a melhor via nutricional.

Qual técnica cirúrgica de correção de hérnia não utiliza prótese?

1. A)Shouldice
2. B)Tapp
3. C)TEP
4. D)Stoppa
5. E)Rives-stoppa