Prova do INCA 2014: R3 cirurgia geral

Um paciente submetido a colectomia por adenocarcinoma de sigmoide há um ano apresentou uma metástase única no fígado. Uma hepatectomia direita foi indicada e realizada. Os segmentos ressecados, de acordo com a classificação de Couinaud, foram:

1. A)segmentos I, II, III e IV.
2. B)segmentos IV, V, VI, VII e VIII.
3. C)segmentos V, VI, VII e VIII.
4. D)segmentos V, VI e VIII.

A monitorização da pressão intra-abdominal (PIA) possui a seguinte indicação após cirurgias abdominais:

1. A)pacientes com reposição maior que 500ml de albumina a 20%.
2. B)pacientes que foram reanimados após choque hipovolêmico com volume maior do que 6 litros de cristaloides.
3. C)pacientes em peritoneostomia devido a peritonite purulenta difusa.
4. D)pacientes que foram reanimados com mais de 6 unidades de concentrado de hemácias em 24 horas.

Em relação aos tumores benignos do fígado é correto afirmar que:

1. A)a maioria dos hemangiomas apresentam sintomatologia dolorosa e associação com o uso de contraceptivos orais.
2. B)os adenomas apresentam sintomatologia em até 75% dos casos no momento do diagnóstico.
3. C)os maiores riscos dos hemangiomas são a ruptura e icterícia obstrutiva.
4. D) a hiperplasia nodular focal é mais comum em pacientes masculinos com associação ao uso de esteróides anabolizantes.