Prova da SES-DF 2020: R4 GO

Uma paciente de 25 anos de idade, usuária de DIU de cobre, refere dor em baixo ventre há dois dias. Com parceiro novo há seis meses, nega atraso menstrual e febre. Há uma semana, iniciou com leucorreia amarelada. Ao exame, TA=110mmHg x 70 mmHg, FC=90bpm, saturação=100% em ar ambiente, FR=17irpm, tax=37°C, abdome com irritação peritoneal em baixo ventre, toque vaginal com dor à mobilização do colo uterino e presença de massa palpável em FID. Acerca desse caso clínico e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item abaixo. A hipótese diagnóstica é de doença inflamatória pélvica. Apendicite aguda é um diagnóstico diferencial.

1. A)CERTO
2. B)ERRADO

Determinada paciente de 7 anos de idade foi levada ao médico pela mãe ao apresentar desenvolvimento mamário e pelos pubianos. A mãe da paciente nega menarca, uso de medicações ou doenças crônicas. Ao exame da paciente, foram identificados mamas em M2 e pelos pubianos em P2, segundo a classificação de Tanner. Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir. Deve-se solicitar FSH, LH e TSH na avaliação inicial.

1. A)CERTO
2. B)ERRADO

Uma paciente branca, magra (IMC de 17kg/m²), de 55 anos de idade, assintomática no momento, com menopausa aos 50 anos de idade, faz uso de terapia hormonal (TH) — estradiol + progestogênio — há cinco anos, estando bem adaptada à terapia. Não apresenta comorbidades e faz revisão ginecológica anualmente, a qual está em dia, com exames normais. A paciente questiona o médico se pode continuar com a TH, pois sente-se bem e não quer voltar a ter fogachos e insônia como antes de iniciar o tratamento. Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir. O médico deve suspender a TH, pois, após cinco anos de uso, há aumento do risco de câncer de mama.

1. A)CERTO
2. B)ERRADO