Prova da UEPA 2025: R+ cirurgia, UEPA - BELÉM

Mulher, de 62 anos, apresentou uma lesão de pele em dorso de aproximadamente 10mm de diâmetro, com bordas irregulares, assimétrica e que no último ano aumentou de tamanho e relevo e mudou de cor, sem apresentar ulceração. Realizou procedimento de biópsia excisional da lesão com 1cm de margem e fechamento primário. O laudo histopatológico confirmou melanoma de disseminação superficial com 2.5mm de espessura de Breslow. Sobre a Biópsia de Linfonodo Sentinela (BLS) neste caso, marque a alternativa correta.

1. A)A BLS é contraindicada, pois a espessura do melanoma é inferior a 3 mm.
2. B)A BLS deve ser realizada apenas se houver evidência clínica de metástase nodal.
3. C)A BLS é recomendada em melanomas com espessura superior a 1 mm.
4. D)A BLS não é útil em melanomas de espessura intermediária, exceto se apresentarem ulceração.
5. E)A realização da BLS é indicada quando a espessura de Breslow ultrapassa 4 mm.

Em relação ao trauma torácico, assinale a alternativa correta.

1. A)O pneumotórax hipertensivo é causa de choque obstrutivo.
2. B)O pneumotórax aberto é caracterizado por uma abertura na parede torácica de aproximadamente três quartos do diâmetro da traquéia.
3. C)O hemotórax maciço é caracterizado por um volume de sangue igual ou maior que 2000 mL em um hemitórax.
4. D)O tamponamento cardíaco é resultante mais comumente de traumas contusos.
5. E)A contusão pulmonar é geralmente diagnosticada no exame primário.

Em relação aos exames complementares que podem ser utilizados no trauma abdominal, assinale a alternativa correta.

1. A)O lavado peritoneal não pode detectar lesão intestinal.
2. B)A acurácia do FAST independe de quem o realiza.
3. C)A tomografia computadorizada é um método diagnóstico não invasivo.
4. D)O lavado peritoneal não pode ser realizado em pacientes hemodinamicamente instáveis.
5. E)A tomografia computadorizada não pode ser repetida para fins de comparação.