Prova do HCPA 2019: R+ clínica
Hospital de Clínicas de Porto Alegre: 50 questões para treinar, com as áreas e os temas que mais caíram nesta prova.
- Ano
- 2019
- Categoria
- R+
- Questões para treinar
- 50
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Resolver a prova completaQuestões desta prova
Questão 1 · Endocardite infecciosa
Para o diagnóstico clínico de endocardite infecciosa, associe os critérios (coluna da esquerda) aos achados clínicos, laboratoriais ou de exame de imagem (coluna da direita). 1 - Critério maior de Duke modificado; 2 - Critério menor de Duke modificado; 3 - Não é critério de Duke. ( ) Hemocultura positiva em duas amostras separadas para Staphylococcus aureus; ( ) Febre de 39º C; ( ) Leucocitose com aumento de bastonados; ( ) Fator reumatoide positivo; ( ) Massa cardíaca oscilante sobre uma válvula sem outra explicação.A sequência numérica correta, de cima para baixo, da coluna da direita, é
Comentário do Especialista
A questão exige a classificação de achados clínicos e laboratoriais segundo os Critérios de Duke modificados para endocardite infecciosa. A alternativa A correlaciona corretamente as hemoculturas positivas e a vegetação ecocardiográfica como critérios maiores, a febre e o fator reumatoide como critérios menores, e a leucocitose como item não integrante dos critérios.
Por que cada alternativa está certa ou errada
A explicação de cada alternativa, uma a uma, está no MedPrep.
Questão 2 · Doença arterial coronariana
No teste ergométrico para avaliação prognóstica de pacientes cardiopatas isquêmicos, todas as alternativas abaixo são consideradas critérios de mau prognóstico, exceto uma. Assinale-a.
Comentário do Especialista
A questão exige a identificação do critério que NÃO indica mau prognóstico no teste ergométrico. Enquanto a angina limitante, resposta hipotensora, TV sustentada e infradesnivelamento grave em paciente com baixa capacidade funcional indicam isquemia extensa ou instabilidade elétrica, o supradesnivelamento de ST em aVR é a única alternativa com baixa especificidade para lesões obstrutivas graves.
Por que cada alternativa está certa ou errada
A explicação de cada alternativa, uma a uma, está no MedPrep.
Questão 3 · Hipertensão arterial sistêmica
Considere as situações clínicas abaixo, apresentadas por pacientes com hipertensão arterial. I - Hipopotassemia (K: 2,6 mg/dl) após o início do uso de hidroclorotiazida. II - Internações recorrentes por edema agudo de pulmão de início súbito (tipo flash). III - Níveis elevados de pressão arterial apesar do uso de enalapril (10 mg, 2 vezes/dia), anlodipino (5 mg, 1 vez/dia) e metoprolol (50 mg, 2 vezes/dia). Para quais delas está indicada a investigação de causas secundárias de hipertensão?
Comentário do Especialista
A questão exige a identificação de sinais sugestivos de hipertensão arterial secundária. A hipocalemia induzida por diuréticos e o edema agudo de pulmão súbito são gatilhos para a investigação de causas secundárias.
Por que cada alternativa está certa ou errada
A explicação de cada alternativa, uma a uma, está no MedPrep.
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