Prova do INCA 2010: Acesso direto 1

Raul tem 57 anos e está em acompanhamento ambulatorial para investigar quadro de icterícia de início há 2 meses evoluindo com perda de 10 quilos no período. Já realizou tomografia computadorizada de abdome que evidenciou tumoração de 3,0 x 4,0 cm de diâmetro em topografia de cabeça de pâncreas além de dilatação de vias biliares intra e extra-hepáticas, sem evidências de implantes secundários em cavidade abdominal. O marcador tumoral mais apropriado para a avaliação de Raul é:

1. A)alfa fetoproteína.
2. B)CA 19.9.
3. C)CEA.
4. D)PSA.

Marta tem 55 anos e trabalha como doméstica. Procura o ambulatório com queixa de dor articular em mãos e joelhos e rigidez matinal. Marta refere melhora em menos de 20 minutos com as atividades da manhã. Ao exame das mãos observa-se deformidade nas articulações interfalangianas além de redução do espaço articula, esclerose do osso subcondral, cistos subcondrais e presença de osteófitos na radiologia. O diagnóstico mais provável de Marta é:

1. A)osteoartrite
2. B)osteoporose
3. C)artrite psoriática
4. D)artrite reumatóide

Maria José tem 78 anos e é levada, por seu filho, à emergência por apresentar subitamente tonteira rotatória precipitada pelo giro da cabeça. Maria José refere início com mudança de posição na cama e ao calçar a sandália. Maria José diz que a tonteira “é muito forte e passa num instante”. Perguntada, não refere perda auditiva. Na emergência a hipótese diagnóstica inicial é de:

1. A)labirintite
2. B)neurite vestibular
3. C)síndrome de Ménière
4. D)vertigem posicional benigma