Prova do Ipsemg 2026: Acesso direto

O modelo de determinação social da saúde de Dahlgren e Whitehead organiza os determinantes em camadas concêntricas. Na camada mais externa, que exerce influência sobre todas as demais camadas (estilo de vida, redes sociais, condições de vida e trabalho), encontram-se:

1. A)As condições socioeconómicas, culturais e ambientais gerais, que incluem macrodeterminantes como o mercado de trabalho, a globalização e as políticas de proteção social.
2. B)Os estilos de vida individuais, pois as escolhas pessoais (fumar, beber, sedentarismo) são, em última análise, a causa raíz das doenças na sociedade moderna
3. C)As redes sociais e comunitárias, que representam o capital social e o apoio que o individuo recebe da familia e da vizinhança
4. D)Os fatores hereditários e genéticos, que são a base biológica imutável sobre a qual os fatores sociais atuam.

Um grupo de pesquisadores deseja investigar a associação entre a exposição crônica a agrotóxicos e o desenvolvimento de linfoma não-Hodgkin. Como a doença é rara na população geral e tem um longo período de latência, o desenho de estudo observacional mais eficiente (custo-benefício e tempo) para testar essa hipótese é:

1. A)O estudo de coorte prospectivo, que seleciona indivíduos expostos e não expostos a agrotóxicos e os acompanha ao longo de décadas para verificar a incidência de linfoma.
2. B)O estudo transversal, que avalia simultaneamente a exposição a agrotóxicos e a presença de linfoma em uma amostra representativa da população em um único momento.
3. C)O ensaio clínico randomizado, que aloca aleatoriamente trabalhadores para grupos com e sem exposição a agrotóxicos e monitora o surgimento da doença.
4. D)O estudo de caso-controle, que parte de indivíduos com a doença (casos) e sem a doença (controles) para investigar a exposição prévia aos agrotóxicos no passado.

A Medicina Preventiva e Social distingue-se da prática clínica tradicional ao deslocar o foco do indivíduo doente para as coletividades e os fatores de risco, incorporando conhecimentos das ciências sociais. No contexto da história natural da doença, o modelo de Leavell e Clark estrutura as ações preventivas em níveis. A aplicação correta desse conceito em uma estratégia de saúde pública para doenças crônicas não transmissíveis, considerando o periodo pré-patogênico, envolve:

1. A)O rastreamento populacional por meio de exames de mamografia e citopatológico, visando o diagnóstico precoce e o tratamento imediato para limitar a incapacidade.
2. B)A administração de quimioprofilaxia em grupos de alto risco genético, focando na proteção especifica contra o desenvolvimento de neoplasias em indivíduos suscetíveis
3. C)A implementação de políticas intersetoriais de promoção da saúde, como a regulação da propaganda de alimentos ultraprocessados e incentivo à atividade física, atuando sobre os determinantes sociais antes da instalação da doença
4. D)A reabilitação física e psicológica de pacientes que sofreram eventos cardiovasculares, buscando a reintegração social e a prevenção de novos eventos agudos.