Prova da Santa Casa de São Paulo 2015: R3 medicina intensiva

A anestesia locorregional está contra indicada nas seguintes condições, EXCETO:

1. A)Coagulopatia.
2. B)Sepse.
3. C)Instabilidade hemodinâmica.
4. D)Recusa do paciente.
5. E)Hipertensão arterial.

Paciente com Doença de Crohn, em uso de imunossupressor há 5 anos, refere saída de secreção purulenta ao redor do ânus há 12 dias. Ao exame proctológico notam-se 3 orifícios fistulosos com drenagem espontânea. Colonoscopia mostra presença de úlceras profundas em íleo terminal e reto distal. Ausência de estenose ou tumoração. Optou-se pelo uso de Infliximabe associado ao tratamento cirúrgico. Qual dos procedimentos abaixo NÃO é essencial antes de iniciar a terapia biológica?

1. A)Raio X de tórax e teste da tuberculina.
2. B)Exame oftalmológico.
3. C)Dermatoscopia.
4. D)Exame neurológico completo.
5. E)Avaliação cardiológica.

Homem, 28 anos, procedente de São Paulo, dá entrada no PS com quadro de febre há 4 dias, cefaleia, prostração e artralgia. Ao exame físico nota-se sonolência e hepatomegalia dolorosa. Com base nos dados apresentados foi feita a hipótese diagnóstica de dengue. Qual a melhor conduta a ser tomada?

1. A)Hidratação VO e observação até resultado do exame.
2. B)Hidratação VO e acompanhamento ambulatorial.
3. C)Hidratação EV e internação por um período mínimo de 48 horas.
4. D)Hidratação EV e internação imediata em UTI.
5. E)Hidratação VO, antibioticoterapia e acompanhamento ambulatorial.