Prova da Santa Casa de São Paulo 2023: Acesso direto, HSCSP

RN de 32 semanas de idade gestacional, masculino, com peso de nascimento de 1450g de parto cesárea por indicação materna (doença hipertensiva específica da gestação), fora de trabalho de parto e com bolsa rota no ato. Diante do caso descrito, assinale a alternativa que descreve a recomendação da Sociedade Brasileira de Pediatria.

1. A)Coleta de hemograma, proteína C reativa, hemocultura e líquor e início de antibiótico empírico.
2. B)Coleta de hemocultura e monitoramento clínico sem a introdução de antibiótico nesse momento.
3. C)Coleta de hemocultura e início de antibioticoterapia para Streptococcos do grupo B.
4. D)Coleta de hemograma, proteína C reativa e monitoramento clínico sem antibioticoterapia.

RN apresenta icterícia desde o nascimento. A mãe o leva ao atendimento médico com 20 dias de vida apresentando icterícia zona II e escleras amareladas, fezes claras e urina escura. Exames de urgência: Bilirrubinas totais: 10 mg/dL Bilirrubina Indireta: 4,5mg/dL Bilirrubina direta: 5,5mg/dL. Diante do quadro, assinale a conduta correta.

1. A)Referenciar com urgência a um serviço terciário para investigação de colestase neonatal.
2. B)Orientar alta com observação ambulatorial, já que esses valores não têm repercussão clínica.
3. C)Colher exames de função hepática e sorologias para hepatite, com retorno para reavaliação após 1 mês.
4. D)Suspender o aleitamento materno e iniciar fórmula infantil sem lactose.

Paciente de 9 anos e 6 meses de idade, feminino com diagnóstico de Lúpus Eritematoso Sistêmico está em uso de corticoide em dose alta e azatioprina. A mãe traz a caderneta de vacinação para atualização e é observado que a menor não recebeu vacinação para febre amarela e HPV. Considerando o Plano Nacional de Imunização, assinale a alternativa com a orientação correta.

1. A)Vacinação para HPV e febre amarela.
2. B)Vacinação para febre amarela apenas.
3. C)Não vacinar no momento.
4. D)Vacinação para HPV apenas.