Prova da Santa Casa de São Paulo 2023: R3 cirurgia

Considere as manobras enumeradas a seguir. I. divisão do mesentério do colo transverso distal até os vasos cólicos médios; II. ligadura da artéria mesentérica inferior na origem; III. ligadura da veia mesentérica inferior na borda inferior do pâncreas; IV. mobilização da flexura esplênica. A fim de se obter comprimento adequado do cólon descendente para que ele possa atingir a pelve na anastomose colorretal baixa, devem ser realizadas

1. A)apenas as manobras I e II.
2. B)apenas as manobras I e III.
3. C)apenas as manobras II e IV.
4. D)apenas as manobras III e IV.
5. E)todas as manobras enumeradas.

Acerca do tratamento cirúrgico do tumor desmoide, assinale a alternativa correta.

1. A)A cirurgia não está indicada caso não seja possível uma ressecção R0.
2. B)A cirurgia constitui, habitualmente, o tratamento de primeira linha para os tumores de parede abdominal sintomáticos.
3. C)Os tumores intra-abdominais, em geral, estão localizados na borda antimesentérica do intestino delgado.
4. D)Obstrução intestinal, fístula enterocutânea e obstrução ureteral não devem ser operadas, indicando-se, no caso, a paliação com sulindaco, terapia antiestrogênico, quimioterápicos e(ou) radioterapia.
5. E)Os tumores pequenos não devem ser operados por videolaparoscopia, devido ao risco de ruptura do tumor e de disseminação intraoperatória.

A apendicectomia é suficiente para tratar o tumor do apêndice quando se trata de

1. A)tumor carcinoide e(ou) adenocarcinoma localizado no ápice do apêndice, com mucocele intacta.
2. B)tumor carcinoide medindo entre 1 cm e 2 cm, com margens livres.
3. C)adenocarcinoma in situ < 1 cm e(ou) tumor carcinoide de até 2 cm, com margens livres.
4. D)tumor carcinoide ou adenocarcinoma in situ < 1 cm, com margens livres.
5. E)tumor carcinoide ou adenocarcinoma de qualquer tamanho, desde que a margem esteja livre.