Prova da USP 2020: Acesso direto 1, USP - RP
Universidade de São Paulo: 100 questões para treinar, com as áreas e os temas que mais caíram nesta prova.
- Ano
- 2020
- Categoria
- Acesso direto
- Questões para treinar
- 100
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Resolver a prova completaQuestões desta prova
Questão 1 · Doença do refluxo gastroesofágico
Você atua como médico(a) de família e comunidade em uma unidade de saúde da família e atende um paciente do sexo masculino de 45 anos, que apresenta queixa de dor de garganta há 4 semanas. Relata que a dor é mais intensa do lado esquerdo da garganta e tem caráter intermitente, sendo mais pronunciada no período da noite e mais branda durante o dia. Relata também que, eventualmente, tem sofrido de rouquidão, no mesmo período. Nega outras queixas. Refere o consumo de 3 latas de cerveja por dia e tabagismo de ½ maço dia há 25 anos. No exame físico, você identifica um paciente em bom estado geral e obeso, com índice de massa corporal de 32 kg/m². No exame da cavidade oral, você observa discreta hiperemia na orofaringe, mais pronunciada à esquerda, sem outras alterações. Qual seria então a hipótese diagnóstica mais provável nesse caso?
Comentário do Especialista
O conceito-chave é o reconhecimento de manifestações extraesofágicas da Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE). A associação de obesidade, tabagismo, etilismo, rouquidão e odinofagia com piora noturna direciona o diagnóstico para DRGE.
Por que cada alternativa está certa ou errada
A explicação de cada alternativa, uma a uma, está no MedPrep.
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Questão 2 · Hipertensão arterial sistêmica
Você é médico(a) de família e comunidade em uma Unidade de Saúde da Família e seu primeiro paciente do dia é um homem. Ele vem sem queixas para uma consulta de rotina agendada previamente. Ele tem 59 anos, é hipertenso controlado e nunca teve eventos cardiovasculares. Faz uso de losartana 50 mg/dia e Ácido Acetilsalicílico (AAS) 100 mg/dia. É ex-tabagista, parou há 16 anos. Apresenta exame físico normal. Você, como médico(a) de família e comunidade, calculou o risco para eventos cardiovasculares em 10 anos e o resultado foi de 9,4% (risco intermediário). Neste contexto, qual a melhor conduta em relação ao uso do AAS?
Comentário do Especialista
A questão aborda a indicação de AAS para profilaxia primária cardiovascular em paciente de risco intermediário. A lógica da banca (Alternativa A) baseia-se em guidelines que autorizam o uso individualizado para pacientes com maior risco cardiovascular, enquanto a análise crítica sugere a Alternativa B por não haver recomendação consolidada para prevenção primária.
Por que cada alternativa está certa ou errada
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Questão 3 · Atenção primária
Uma paciente jovem procurou a Unidade da Saúde da Família (USF), perto do final do expediente, com uma queixa de dor lombar que se iniciou há, aproximadamente, um mês. Ao chegar, percebeu que a USF estava lotada. Esperou alguns minutos e foi atendida por um membro da equipe que checou os seus dados, perguntou sobre o seu problema, se apresentava outras queixas e avaliou seus sinais vitais (pressão arterial, pulso e temperatura), que estavam dentro dos padrões normais. O membro da equipe explicou à jovem que a agenda do médico estava sem vagas, naquele momento, mas que ele poderia agendar uma consulta para o próximo dia, tendo em vista as características de seu problema e ela pertencer ao território da USF. A ação específica do membro da equipe de saúde nesta situação denomina-se:
Comentário do Especialista
O conceito-chave é o acolhimento com classificação de risco. A questão descreve a avaliação inicial de uma paciente com queixa não urgente, resultando no agendamento do atendimento para data posterior.
Por que cada alternativa está certa ou errada
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Resolver a prova completaO que caiu na prova da USP 2020
- Clínica médica32%
- Ginecologia e Obstetrícia21%
- Cirurgia18%
- Pediatria18%
- Preventiva11%
Temas mais cobrados
- 1Atenção primária · Preventiva3
- 2Hipertensão arterial sistêmica · Clínica médica3
- 3Imunizações · Pediatria3
- 4Acidente com animais peçonhentos · Clínica médica2
- 5Anemias hiperproliferativas · Clínica médica2
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