Prova da SES-DF 2025: Mastologia

Um paciente de 66 anos de idade compareceu à consulta ambulatorial de um hospital terciário após realizar ultrassonografia abdominal de rotina que evidenciou diâmetro da aorta abdominal de 4,5 cm. Não apresentou queixas durante a consulta. É tabagista ativo, hipertenso e diabético. Acerca do achado ultrassonográfico encontrado nesse paciente, assinale a alternativa correta.

1. A)Tendo em vista que o diâmetro da aorta abdominal do paciente é menor que 5 cm, o achado deve ser considerado como ectasia vascular, sem necessidade de abordagem no momento, mas com novo exame de acompanhamento em um ano.
2. B)Em razão de o diâmetro da aorta abdominal ser maior que 3 cm, o achado deve ser considerado como aneurisma de aorta abdominal. Considerando o diâmetro atual da aorta abdominal, é indicado novo exame de acompanhamento em um ano para avaliação da necessidade de procedimento eletivo para correção do aneurisma.
3. C)O paciente apresenta aneurisma de aorta abdominal. Considerando o diâmetro atual da aorta abdominal, é indicado novo exame de acompanhamento em seis meses para avaliação da necessidade de procedimento eletivo para correção do aneurisma.
4. D)Tendo em vista a idade e comorbidades do paciente, ele seria candidato a rastreio de aneurisma de aorta abdominal. A angiorressonância magnética vem ganhando cada vez mais espaço no rastreio e acompanhamento, uma vez que consegue melhor detalhamento em alterações da aorta abdominal como a presença de calcificações na parede do vaso.

Uma paciente de 24 anos de idade em puerpério fisiológico de 3 meses e em aleitamento materno exclusivo apresentou quadro de dor, hiperemia e edema na mama direita com início há duas semanas. Ao exame clínico, foi observada uma área de aproximadamente 3 cm com hiperemia, flogose local, dor à palpação local, com ponto de flutuação central. Acerca do caso clínico apresentado, assinale a alternativa correta.

1. A)O aleitamento materno deve ser interrompido na mama acometida.
2. B)O uso de anti-inflamatórios deve ser desaconselhado na amamentação.
3. C)A drenagem guiada por ultrassonografia pode ser realizada em abscessos maiores que 5 cm.
4. D)A drenagem cirúrgica pode ser realizada com utilização de drenos por 24 horas após.

Uma paciente de 67 anos de idade, em consulta ginecológica, referiu quadro de bexiga baixa, com sintomas de esvaziamento vesical, associado à sensação de peso. Ao exame clínico, a paciente apresentou POP-Q (Pelvic Organ Prolapse Quantification) simplificado: Ba +3; C -1; Bp -1; CVT 6. Qual seria agora a melhor conduta terapêutica para esse caso clínico?

1. A)Colpocleise
2. B)Histerectomia vaginal com culdoplastia de MacCall
3. C)Colporrafia anterior
4. D)Encurtamento dos ligamentos uterossacros