Prova da UERJ 2020: Acesso direto

Professora de 53 anos que trabalha na educação infantil comparece à consulta em uma unidade de atenção primária devido a quadro de lombalgia crônica bilateral, mais intensa à esquerda, com irradiação discreta para a perna até acima do joelho, sem sintomas neurológicos, urinários ou alteração de hábito intestinal. Nega perda de peso involuntária, trauma e tratamentos prévios para esse quadro. Nesse caso, como abordagem inicial é adequado:

1. A)solicitar radiografia simples de coluna, hemograma e VHS, em virtude do quadro arrastado e do impacto para o desempenho das atividades cotidianas
2. B)prescrever anti-inflamatórios não esteroidais em baixa dosagem por curto espaço de tempo, além de antidepressivo tricíclico para aumentar o limiar de dor
3. C)considerar causa mecânica, tratar com analgesia escalonada, recomendar exercícios e prosseguir com investigação em caso de ausência de melhora em seis semanas
4. D)indicar tomografia de coluna lombar, devido à possibilidade de se tratar de quadro de radiculopatia, para investigação de hérnia de disco e redução do espaço intervertebral

Na atenção primária, entre os sinais e sintomas comuns à apresentação de casos de tireoitoxicose destacam-se:

1. A)poliúria, diarreia e pele seca
2. B)ginecomastia, diarreia e edema periorobrital
3. C)pele infiltrada, retração palpebral e palpitações
4. D)taquicardia, miopatia proximal e oligomenorreia

Sobre o tratamento da diabetes mellitus tipo 2, é correto afirmar que:

1. A)as medidas não farmacológicas iniciais para os pacientes recém-diagnosticados com diabetes tipo 2 devem ser mantidas por pelo menos seis meses antes do início da prescrição de medicamentos.
2. B)a metformina reduz a mortalidade e as incidências de infarto agudo do miocárdio e de câncer.
3. C)a classe medicamentosa de primeira linha para essa doença é a das sulfonilureias.
4. D)o efeito da insulina NPH dura cerca de seis a dez horas.