Prova da UERJ 2021: Acesso direto 1

Mulher de 32 anos relata história de diarreia com muco, pus e sangue há seis meses, associada à febre, perda de peso e anemia. Apresenta lesões de pele descritas como pioderma gangrenoso e quadro de artrite em sacroilíacas. A colonoscopia evidenciou ulcerações difusas em retossigmoide e ausência de lesões macroscópicas em cólon descendente, cólon transverso, cólon ascendente e no íleo terminal. O diagnóstico mais provável e o exame que define a atividade da doença, respectivamente, são:

1. A)Doença de Crohn / ASCA em altos títulos.
2. B)Colite ulcerativa / P-Anca em altos títulos.
3. C)Colite ulcerativa / calprotectina fecal em altos títulos.
4. D)Doença de Crohn / calprotectina fecal em altos títulos.

Idoso de 65 anos é internado com quadro de anasarca, proteinúria nefrótica e hipertensão arterial. A biópsia renal mostra, na microscopia ótica, espessamento da membrana basal e, na imunofluorescência, a presença de depósitos granulares de IgG e C3 com depósitos elétron-densos subepiteliais. A dosagem sérica de autoanticorpos antirreceptor de fosfolipase A2 tipo M positiva indica que a etiologia:

1. A)Está relacionada a neoplasias.
2. B)Está relacionada com causas secundárias.
3. C)Não está relacionada com causas secundárias.
4. D)Não está relacionada ao lúpus eritematoso sistêmico.

Homem de 55 anos é internado com quadro de infarto agudo do miocárdio de parede anterior, Killip II. As opções terapêuticas que podem reduzir o risco de mortalidade nesse tipo de quadro são:

1. A)Inibidor da ECA, angioplastia, nitrato e bloqueador de canal de cálcio.
2. B)Inibidor da ECA, trombolítico, bloqueador de canal de cálcio e AAS.
3. C)Betabloqueador, trombolítico, vastatina e nitrato.
4. D)Betabloqueador, angioplastia, vastatina e AAS.