Prova da Unicamp 2014: R3 cirurgia geral

Jovem apresenta ferimento por arma branca no 8º espaço intercostal, na linha hemiclavicular esquerda, admitido 30 minutos após a lesão. Encontra-se estável hemodinamicamente e o radiograma de tórax mostra pequeno pneumotórax, à esquerda. PARA TRATAMENTO DEFINITIVO, DEVE-SE:

1. A)Manter observação clínica se continuar estável.
2. B)Indicar videolaparoscopia ou videotoracoscopia.
3. C)Realizar drenagem torácica à esquerda e observação clínica.
4. D)Indicar toracotomia.

Um paciente traumatizado grave com TCE, hipertensão intracraniana, oligúria e acidose metabólica é admitido na Unidade de Terapia Intensiva há menos de 12 horas e apresenta hipertensão intra-abdominal grau II. NESTE CASO, O INTENSIVISTA DEVE:

1. A)Chamar o cirurgião assistente e indicar a cirurgia precocemente.
2. B)Iniciar medidas clínicas e indicar a cirurgia precocemente.
3. C)Iniciar medidas clínicas e observar de hora em hora se houve melhora do quadro.
4. D)Iniciar medidas clínicas e indicar laparoscopia diagnóstica.

EM RELAÇÃO AO USO DE ÁCIDO TRANEXÂMICO EM TRAUMATIZADOS COM HEMORRAGIA, ESTÁ INDICADO EM:

1. A)Todo choque hipovolêmico, independente do tempo decorrido do trauma.
2. B)Doentes estáveis após 48 horas do trauma.
3. C)Doentes que serão hemotransfundidos e admitidos em até 3 horas após o trauma.
4. D)Traumas fechados, mas é contra indicado em traumas penetrantes.