Prova da Unicamp 2015: R3 cirurgia geral

Jovem é admitido no pronto-socorro de um Hospital Referenciado em Trauma, apresentando ferimento por projétil de arma de fogo transfixante látero-lateral no pescoço (zona II), com pequeno hematoma à esquerda, estável hemodinamicamente e sem insuficiência respiratória. APÓS ATENDIMENTO INICIAL PRECONIZADO PELO ATLS®, DEVE-SE INDICAR:

1. A)Tomografia computadorizada.
2. B)Arteriografia e endoscopia digestiva alta.
3. C)Broncoscopia e doppler dos vasos cervicais.
4. D)Cervicotomia exploradora.

EM RELAÇÃO AO USO DO ÁCIDO TRANEXÂMICO EM TRAUMATIZADOS COM HEMORRAGIA GRAVE, É CORRETO AFIRMAR:

1. A)Deve ser administrado em todo paciente com choque hipovolêmico grau II.
2. B)A dose é 1 g em bolus e outro1 g nas primeiras 8 horas para doentes que serão hemotransfundidos, e admitidos após 3 horas do trauma.
3. C)Deve ser administrado em pacientes com indicação de protocolo de transfusão maciça.
4. D)Está indicado em todo paciente com trauma penetrante em conjunto com hipotensão permissiva.

NO TOCANTE À MENSURAÇÃO DA PRESSÃO INTRA-ABDOMINAL (PIA) DEVE-SE:

1. A)Instilar 50 ml de soro fisiológico na bexiga e zerar o transdutor na altura da sínfese púbica.
2. B)Instilar 25 ml de soro fisiológico na bexiga e zerar o transdutor na altura da sínfese púbica.
3. C)Instilar 50 ml de soro fisiológico na bexiga e zerar o transdutor na altura das cristas ilíacas.
4. D)Instilar 25 ml de soro fisiológico na bexiga e zerar o transdutor na altura das cristas ilíacas.