Prova da USP 2024: R+ GO, USP - SP

Paciente, 47 anos, queixa-se de sangramento vaginal intermitente, em pequena quantidade, independente da menstruação, associado à dor leve em hipogástrio há 6 meses. Apresenta antecedente de 4 gestações e 4 partos cesáreas, além de laqueadura tubária. Nega comorbidades, é tabagista 10 anos-maço, etilismo social. Exame clínico geral: FC = 92 bpm; FR = 14 ipm; PA = 110 x 60 mmHg; IMC = 19 kg/m². Exame ginecológico — especular: colo uterino ulcerado periorificial e sangrante; toque vaginal: colo irregular, útero volume normal com mobilidade e indolor, anexos normais. Toque retal: paramétrios livres. Realiza-se biópsia cujo resultado é de adenocarcinoma de colo uterino suspeito para microinvasão. Assinale qual critério está principalmente associado à predição de comprometimento linfonodal.

1. A)Tamanho do tumor primário.
2. B)Invasão do espaço linfovascular.
3. C)Associação com HPV.
4. D)Comprometimento do canal cervical.

Em relação ao hormônio anti-mulleriano, assinale a afirmativa correta.

1. A)Deve ser medido na fase lútea tardia.
2. B)Produzido em folículos até 8mm.
3. C)Produzido pelas células germinativas.
4. D)O uso de contraceptivo hormonal oral não interfere nos seus níveis.

No tratamento de endometriomas, qual é a abordagem que mais compromete a reserva ovariana?

1. A)Cauterização laser.
2. B)Uso de selante.
3. C)Cauterização bipolar.
4. D)Sutura.