Prova da USP 2025: Mastologia, USP - SP

Homem, 56 anos de idade, refere dor em toda parte superior do abdome há 8 dias, com piora à alimentação, acompanhada de náuseas e vômitos e parada de eliminação de gases e fezes. Tem febre há 2 dias. Nega colúria ou hipocolia fecal. Antecedentes pessoais: hipertensão arterial sistêmica, colecistectomia por via aberta, feita após surto de pancreatite aguda, há 6 anos. Já foi etilista, mas diz que parou de ingerir bebida alcoólica há 10 anos. Medicação em uso: anlodipino, enalapril, clortalidona e espironolactona. Está em regular estado geral, eupneico, ictérico +/4+, afebril. Pulmão: murmúrio vesicular presente e simétrico. Coração: bulhas rítmicas e normofonéticas. Abdome: plano, normotenso, com dor à palpação em região epigástrica. Não tem sinais de irritação peritoneal. Exames laboratoriais: Hb: 13,3 g/dL; Ht: 38%; Leucócitos: 13.450/mm³ (sem desvio); Creatinina: 1,36 mg/dL; Ureia: 62 mg/dL; Amilase: 1.218 U/L; Ultrassom de abdome: dilatação da via biliar intra-hepática, com colédoco no limite superior da normalidade, não se caracterizando ponto de obstrução. Assinale a alternativa que apresenta o melhor exame para avaliar o paciente do caso descrito.

1. A)Colangiopancreatografia endoscópica.
2. B)Tomografia de abdome total.
3. C)Eletrocardiograma.
4. D)Colangiorressonância.

Em relação ao transtorno da diminuição da libido ou do interesse sexual/excitação feminina, assinale a alternativa correta.

1. A)Medicamentos como inibidores da recaptação da serotonina podem diminuir o desejo sexual.
2. B)A dispareunia raramente é a causa primária deste transtorno.
3. C)Histerectomia e ooforectomia bilateral (castração cirúrgica) são a principal causa deste transtorno.
4. D)O tratamento primário é a suplementação de testosterona.

Paciente, 32 anos de idade, nuligesta, com ciclos menstruais regulares e mensais. Queixa-se de cólica menstrual nos primeiros dias do fluxo associada à dor evacuatória nesse mesmo período. Ao exame ginecológico, apresenta especular de conteúdo habitual, toque vaginal com útero de volume normal e pouca mobilidade, identificando-se nódulo doloroso em fórnice vaginal posterior e regiões anexiais sem alterações. A avaliação da extensão da doença nesta topografia será melhor realizada por qual método?

1. A)Histeroscopia.
2. B)Colonoscopia.
3. C)Ressonância magnética.
4. D)Videolaparoscopia.