Prova do SUS-SP 2024: Endoscopia
Sistema Único de Saúde - São Paulo: 50 questões para treinar, com as áreas e os temas que mais caíram nesta prova.
- Ano
- 2024
- Categoria
- R+
- Questões para treinar
- 50
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Resolver a prova completaQuestões desta prova
Questão 1 · Doenças pleurais
Em relação ao quilotórax, julgue os itens a seguir. I O termo quilo refere-se à aparência leitosa da linfa, devido a seu conteúdo rico em gordura; II Possui aspecto límpido durante o jejum e leitoso após as refeições; III A causa mais comum é a congênita; IV O tratamento clínico consiste em dieta hipergordurosa, com triglicérides de cadeia média e drenagem pleural em selo d'água; V Durante o tratamento cirúrgico, deve-se evitar a ligadura em massa do ducto torácico para que seja evitada a ligação em ductos torácicos acessórios. Assinale a alternativa correta.
Comentário do Especialista
A questão exige o conhecimento sobre a definição, características diagnósticas e manejo do quilotórax. A alternativa correta (D) valida a natureza leitosa do quilo (I), a influência do jejum em sua aparência (II) e a base do tratamento clínico com drenagem e dieta hipogordurosa (IV).
Por que cada alternativa está certa ou errada
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Questão 2 · Doenças das vias biliares
No contexto de um paciente ictérico, descreve-se um sinal propedêutico em que o examinador consegue sentir, próximo à confluência entre o rebordo costal direito e a linha hemiclavicular direita, uma víscera palpável e indolor. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta quanto à melhor nomeação e correlação com o caso descrito.
Comentário do Especialista
A questão exige o reconhecimento do sinal de Courvoisier-Terrier. A presença de icterícia associada a uma vesícula palpável e indolor no rebordo costal direito direciona o diagnóstico para neoplasia associada às vias biliares.
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Questão 3 · Doenças inflamatórias intestinais
Um homem de 33 anos de idade, com quadro de fezes amolecidas e em maior frequência, de início há 21 dias, referiu saída de sangue nas fezes e muco associado. Ao ser examinado, foram observados abdômen com dor à palpação superficial e profunda em todos os quadrantes e descompressão brusca negativa. Sinais vitais: temperatura de 37,9 °C; e PA de 135x85 mmHg. Nos exames laboratoriais, anemia homocrômica e normocítica. Leucocitose sem desvio à esquerda. PCR levemente aumentado, VHS de 77 mm/1.ª hora, leucócitos nas fezes, sangue oculto positivo e síndrome disabortiva associada. Foi solicitada colonoscopia, com mucosa hiperemiada e erosiva ao longo da extensão de todo o intestino grosso. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, a relação e a conduta mais adequada.
Comentário do Especialista
O conceito-chave é o diagnóstico diferencial entre Doenças Inflamatórias Intestinais e a conduta terapêutica baseada na gravidade. A colonoscopia com lesões contínuas e superficiais em todo o cólon define Retocolite Ulcerativa (associada ao ANCA), e a presença de febre e anemia impõe o uso de hidrocortisona para indução da remissão.
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