Prova da UERJ 2026: Acesso direto

Um homem de 70 anos, etilista crônico, é levado à emergência com quadro de rebaixamento do nível de consciência. À admissão, apresenta-se febril, torporoso e com discurso desconexo. O exame físico dos aparelhos respiratório e cardiovascular é normal, porém há rigidez de nuca terminal. A tomografia computadorizada (TC) de crânio não revela alterações, e a análise do líquido cefalorraquidiano evidencia 400 células nucleadas, com 60% de mononucleares, proteína de 160mg/dL e glicose de 20mg/dL. Considerando o diagnóstico mais provável, uma medicação que deve estar presente no esquema terapêutico para esse caso é:

1. A)aciclovir
2. B)ampicilina
3. C)doxiciclina
4. D)penicilina benzatina

Um menino de 4 anos, previamente saudável, é levado à unidade de pronto atendimento por apresentar lesões na face há cinco dias. Os pais relatam que as lesões, inicialmente, surgiram como uma pequena pápula eritematosa próxima ao nariz, que evoluiu para vesículas e depois crostas amareladas, aderentes e de aspecto melicérico. A criança frequenta creche, e há outros colegas que apresentaram lesões semelhantes recentemente. O paciente está afebril, em bom estado geral, e o exame físico mostra lesões restritas à região perinasal e perioral, sem linfadenopatia regional. Diante do caso, a conduta mais adequada é:

1. A)prescrever aciclovir oral por sete dias, para tratar herpes
2. B)iniciar oxacilina oral e solicitar cultura de secreção das lesões
3. C)iniciar cefalexina oral e glicocorticoide tópico para reduzir inflamação
4. D)prescrever mupirocina tópica nas lesões e orientar higiene local adequada

Pré-escolar de 3 anos é levado à emergência com quadro febril persistente há mais de cinco dias. Ao exame físico, apresenta conjuntivite sem exsudato, "língua em morango", exantema polimorfo, e eritema palmar com edema em mãos e pés. Foram solicitados exames laboratoriais que revelaram leucocitose com neutrofilia e elevação das transaminases séricas. A conduta adequada nesse caso inclui:

1. A)aspirina anti-inflamatória, imunoglobulina IV e ecocardiograma imediato
2. B)corticosteroide sistêmico, antibiótico amplo e ultrassonografia abdominal
3. C)aspirina por seis semanas, corticosteroide sistêmico e tomografia de crânio
4. D)antibiótico de amplo espectro, anti-inflamatório não hormonal e avaliação de liquor